加壓驅動定量噴霧吸入劑接上吸藥輔助器 （pMDI/HC）後，與乾粉吸入器（DPI）相比，下列敘述何者正確？

本題觀念

加壓驅動定量噴霧吸入劑（pressurized metered-dose inhaler, pMDI）每次按壓會快速釋放含藥氣霧；若直接由口含器吸入，病人需要在按壓與慢慢吸氣之間配合得很準確。接上吸藥輔助器，尤其是有閥吸藥輔助器（valved holding chamber, VHC）後，藥霧會先暫留在腔室內，較大的液滴可在腔室中沉降或被截留，病人再以較慢、較容易控制的方式吸入。乾粉吸入器（dry powder inhaler, DPI）則需要病人產生足夠吸氣流速，把藥粉分散成可吸入顆粒；兩者的肺部沉著會受裝置、藥物製劑和操作技術影響，不能把單一裝置的優勢擴大成所有情境都成立。

選項分析

• A pMDI/HC 吐氣呼出之藥物較少：錯誤。 呼出損失和吸氣流速、屏息、裝置設計、藥物製劑與病人技術都有關，沒有足夠條件可以推論 pMDI/HC 一定比 DPI 呼出較少的藥物。
• B pMDI/HC 裝置內貯留藥物較少：錯誤。 吸藥輔助器的功能之一正是讓較大顆粒暫留於腔室，減少其直接進入口咽；因此「裝置內貯留較少」不是它相對於 DPI 的固定特徵。腔室若使用不當、靜電多或等待太久，也可能降低可吸入劑量。
• C pMDI/HC 口咽沉著較少：正確。 VHC 讓大顆粒先在腔室內被截留或沉降，並降低按壓與吸氣必須完全同步的要求，所以相較

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