有關咳嗽刺激物質的分類，下列敘述何者正確？

本題觀念

咳嗽是氣道受到刺激後的保護性反射，感受器可對機械、化學與溫度刺激產生反應。判斷這類配對題時，先看刺激物是以接觸、牽拉為主，還是以煙霧、發炎介質或溫度變化為主；感染常透過發炎反應及病原相關介質引起咳嗽，不能直接當成單一的化學刺激。冷空氣則是典型的溫度性誘因，氣道感覺神經受到冷刺激後，可啟動咳嗽反射。臨床上同一病人可能同時存在數種刺激，但考題要求的是最主要的代表性機制。

選項分析

• A 外來異物：發炎性：錯誤。異物進入氣道時，最直接的刺激是異物與黏膜接觸、摩擦或牽拉，屬機械性刺激。若後續造成局部發炎，會再加入發炎介質的影響，但不改變異物本身的主要分類。
• B 香菸等刺激氣體：機械性：錯誤。煙霧中的化學物質可直接刺激氣道感覺神經，屬化學性刺激；雖然吸入氣流也會產生物理效應，考題分類仍以煙霧的刺激成分為主。
• C 感染：化學性：錯誤。感染引起咳嗽，通常涉及黏膜發炎、病原相關分子與發炎介質，以及分泌物增加等多重機制，不能簡化為題目所列的單純化學性配對。
• D 冷空氣：溫度性：正確。冷空氣造成氣道溫度改變，可刺激熱感受相關的氣道傳入神經，誘發咳嗽。

答案解析

本題答案為 D。記憶方式是把常見例子與主要刺激型態配對：異物是機械性、煙霧是化學性、冷空氣是溫度性。咳嗽感受器具有多型態反應，實際生理反應可能重疊

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