有關新生兒使用呼吸器的容積控制型通氣模式，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

新生兒使用容積控制型通氣時，呼吸器先以設定潮氣容積（tidal volume, VT）為目標，再依呼吸系統的順應性與阻力調整所需吸氣壓力。這種模式並不代表實際送入肺部的容積永遠等於設定值，因為新生兒潮氣容積很小，管路壓縮容積、氣管內管周圍漏氣及左右肺區機械特性差異，都會影響測量與分布。因此作答要分開看「容積是否容易量到」、「通氣是否均勻」、「漏氣是否會改變實際結果」及「壓力如何回應肺部機械性」。

選項分析

A：正確。新生兒的 VT 小到可能只有數毫升，量測誤差在相對比例上會被放大；此外，呼吸器管路的壓縮容積、感測器位置與未加壓套氣管內管的漏氣，都可能使吸入端與呼出端讀值不同。所以容積控制雖然設定了目標 VT，並不表示 VT 的測量容易。

B：正確。新生兒肺部各區的順應性、阻力與時間常數可能不同。固定流量或固定容量送氣時，較容易充氣的區域會先接受較多氣體，較不易充氣的區域則可能通氣不足；若肺部病變分布不均，這種差異更明顯。因此容積控制型通氣可能造成肺內容積的區域分布不均。

C：錯誤，也是本題答案。新生兒常使用未加壓套氣管內管，管壁與氣管間的漏氣會讓一部分氣體未進入肺部，並使呼出 VT 的估算失真。即使呼吸器仍依設定值輸送氣體，實際到達肺泡的有效容積仍可能減少，故不能說容積控制不受氣管內管漏氣影響。

D：正確。若肺順應性下降，表示同樣的容積變化需要更大

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