關於體外膜性氧合機（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

體外膜性氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）要先依病人需要的是「氣體交換支持」還是「循環支持」選擇管路型式。靜脈靜脈型（veno-venous, VV）從靜脈引流血液，經膜肺補充氧氣並移除二氧化碳，再把血液送回靜脈，主要支援肺部而要求心臟仍能維持循環。動脈靜脈型（veno-arterial, VA）則把氧合後的血液送回動脈，能提供部分心臟與循環支持，也可同時改善氣體交換。看到「休克」時，不能只看是否有低血氧，還要確認是否存在需要機械循環支持的心臟泵衰竭。

選項分析

• A：正確。心臟衰竭造成心因性休克時，主要問題是心臟無法維持足夠的心輸出量。VA-ECMO 將氧合血回送動脈，能分擔循環工作並改善全身灌流，因此可作為嚴重心臟衰竭休克的支持方式。
• B：正確。嚴重呼吸衰竭但心臟仍能有效維持血液循環時，VV-ECMO 可繞過部分肺部氣體交換，補充氧氣並清除二氧化碳，屬於以呼吸支持為主的配置。
• C：正確。若同時有心臟泵功能衰竭與嚴重呼吸衰竭，VA-ECMO 可提供動脈循環支持，膜肺也能處理血液的氧合與二氧化碳移除，因此適合需要心肺雙重支持的情境。
• D：錯誤。敗血性休克的核心問題包含全身性循環衰竭與血管張力失常，VV-ECMO 只提供氣體交換支持，不能直接維持動脈壓或心輸出量。若敗血症合併嚴重呼吸衰竭

...（解析預覽）...