107年:心肺基礎(2)

肺泡氧氣分壓(PAO₂)與肺泡通氣量之關係為:

A曲線
B線性正比
C線性反比
D沒有關係

詳細解析

本題觀念

肺泡氧氣分壓(PAO₂)與肺泡通氣量的關係,要透過肺泡氣體方程理解,而不是只用單一比例判斷。肺泡通氣量增加時,單位時間送入肺泡的新鮮氣體增加,肺泡二氧化碳分壓(PACO₂)下降,PAO₂會隨之上升;但 PAO₂ 會逐漸接近吸入氧分壓(PIO₂),上升幅度不會永遠相同,因此兩者呈非線性曲線。

選項分析

A:正確。PAO₂ 隨肺泡通氣量改變的曲線,是肺泡氣體方程與 PACO₂ 變化共同造成的結果。通氣量從不足增加時,PAO₂變化較明顯;再繼續增加時,PAO₂逐步接近 PIO₂,曲線會趨於平坦。

B:錯誤。線性正比代表肺泡通氣量每增加相同幅度,PAO₂都增加相同幅度;實際上 PACO₂與通氣量呈反向變化,PAO₂受到氣體交換與吸入氧分壓上限的限制,所以不是直線正比。

C:錯誤。肺泡通氣量與 PACO₂在二氧化碳產生量固定時大致呈反比,但 PAO₂是受到 PACO₂下降影響而上升,方向不是反比。把 PACO₂ 的關係套到 PAO₂,會把兩個氣體分壓混淆。

D:錯誤。肺泡通氣量會改變肺泡內氣體更新速度,進而影響 PACO₂與 PAO₂;低通氣可使 PACO₂升高並使 PAO₂降低,故兩者不是沒有關係。

答案解析

答案為 A。可用簡化的肺泡氣體方程表示:PAO₂ ≈ PIO₂ − PACO₂/R,其中 R 是呼吸商。當代謝產生的二氧化碳量固定時

...(解析預覽)...