107年:基礎呼治(2)
在兒童病人抽痰時,使用抽吸真空幫浦的最適當壓力是:
A-40 mm Hg 至 -59 mm Hg
B-60 mm Hg 至 -79 mm Hg
C-80 mm Hg 至 -99 mm Hg
D-100 mm Hg 至 -119 mm Hg
詳細解析
本題觀念
兒童抽痰的負壓設定要在「能清除分泌物」與「避免氣道受傷」之間取得平衡。負壓數字的絕對值越大,實際吸力越強;若壓力過低,分泌物可能清不乾淨,若過高或抽吸時間過長,則可能造成氣道黏膜損傷、低血氧、心跳變慢或其他生理波動。因此兒童不是負壓越強越好,而是使用足以完成清除、但仍受控制的最低有效壓力。
兒科照護資料常把抽吸壓力放在約 80–100 mmHg 的範圍,現代指引也強調兒童抽吸壓力應低於 −120 mmHg,並配合適當導管尺寸、短時間操作及持續觀察。四個選項中,−80 至 −99 mmHg 涵蓋常用範圍的下段,較能兼顧效果與安全,故答案為 C。
選項分析
- A −40 至 −59 mmHg:不正確。 這個負壓通常低於兒童抽痰常用的約 80–100 mmHg,可能不足以有效移除較黏稠或較多的分泌物;若清除效果不佳,仍需重新評估,而不是逕認為壓力越低就一定安全。
- B −60 至 −79 mmHg:不正確。 這個級距仍多半低於本題所依據的兒科常用範圍,在固定選項中不是最符合兒童抽痰需求的壓力。實際照護仍應依年齡、氣道狀況與分泌物特性調整。
- C −80 至 −99 mmHg:正確。 這個級距涵蓋兒科抽吸約 80–100 mmHg 的下段,可提供足夠吸力清除分泌物,又沒有直接採用接近上限的較強負壓;依官方答案選 C。
- **D
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