壓力支持型通氣（pressure support ventilation，PSV）是一種常用協助病人脫離呼吸器的模式，有關 PSV協助脫離的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

壓力支持型通氣（pressure support ventilation, PSV）是在病人自主吸氣時提供預設的吸氣壓力，減少呼吸肌及人工氣道系統所承受的負荷。脫離呼吸器時使用 5–10 cm H₂O 的低度支持，重點是評估病人能否在接近自主呼吸的條件下維持穩定通氣，不是以較高支持掩蓋呼吸肌無力。即使低度支持下呼吸平順，也只是支持拔管評估的一部分，不能保證拔管後一定成功；因此錯誤敘述是 D。

選項分析

• A：不正確。 低度 PSV 常用來部分補償氣管內管與呼吸器管路造成的阻力，讓病人承受的額外呼吸功較接近拔管後狀態。它不是用來提供完整的強制通氣，但「足以克服人工氣道阻力及其他必要呼吸功」符合低度支持作為自主呼吸試驗的臨床理由。
• B：不正確。 病人吸氣時需要先觸發呼吸器；流量觸發、管路阻力與系統本身的延遲，都可能增加外加呼吸功。適量低度 PSV 可在吸氣觸發後提供壓力，減少病人啟動並維持吸氣所需的負荷，所以此敘述不是本題錯誤答案。
• C：不正確。 病人若在 5–10 cm H₂O PSV 下能平順呼吸、氣體交換及循環狀態也穩定，表示自主呼吸試驗反應良好，可以進一步評估拔管。但仍須確認意識、咳嗽與保護氣道能力、分泌物量及其他拔管條件。
• D：正確指出錯誤。 低度 PSV 下呼吸平順，只代表通過一項呼吸器脫離評估，不能

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