107年:基礎呼治(2)

依據美國 AARC 氧氣治療「臨床照護指引」,FiO₂ 大於多少就可能會抑制呼吸道上皮纖毛正常功能?

A0.5
B0.6
C0.7
D0.8

詳細解析

本題觀念

吸入氧濃度(fraction of inspired oxygen, FiO₂)代表病人吸入氣體中的氧比例。空氣中的氧約為 0.21;給予氧氣可改善低血氧,但氧濃度提高到一定程度時,也可能影響呼吸道的防禦功能。呼吸道上皮纖毛會把黏液與異物往咽喉方向運送,纖毛活動受抑制後,分泌物清除能力可能下降。AARC 氧氣治療指引把 FiO₂ 達到 0.5(50%)以上列為可能出現纖毛與白血球功能抑制的濃度,因此本題要辨認的是「可能開始受影響的門檻」,不是要找最高氧濃度或一定會造成傷害的數值。

選項分析

  • A. 0.5:正確。 AARC 氧氣治療指引指出,FiO₂ ≥ 0.5 時,呼吸道上皮纖毛功能與白血球相關防禦功能可能受到抑制。雖然題目使用「大於」的問法,考試選項所對應的指引門檻仍是 0.5,也就是吸入氧濃度約 50%。
  • B. 0.6:不正確。 0.6 已經高於 0.5,但不是指引所列的起始警示門檻。把 0.6 當答案,會錯過較早就需要留意的 FiO₂ 水準。
  • C. 0.7:不正確。 0.7 同樣高於 0.5;它可以是更高的氧氣暴露濃度,卻不是本題所問的指引門檻。
  • D. 0.8:不正確。 0.8 代表 80% 氧氣,遠高於指引提出的 0.5 門檻。題目問的是可能開始抑制纖毛功能的濃度,不能把更高的數值誤當成標準答案。

...(解析預覽)...