107年:呼治儀器(2)
下列何者無法僅由呼吸器功能鍵測得?
Apeak inspiratory pressure
Bend expiratory pressure
Cplateau pressure
Desophageal pressure
詳細解析
本題觀念
呼吸器螢幕上的壓力數值,主要來自呼吸器本身量到的氣道壓;食道壓則是胸腔內壓的間接指標,兩者不是同一個測量位置。Peak inspiratory pressure 是吸氣流量存在時的最高氣道壓,end-expiratory pressure 是呼氣末的氣道基線,plateau pressure 則可在吸氣末暫停氣流後由呼吸器的壓力感測器取得。相較之下,esophageal pressure 必須把壓力感測系統放到食道內,才能反映胸膜壓附近的變化,因此要先分辨測量部位與所需硬體。
選項分析
- A peak inspiratory pressure:可以測得。 吸氣期間呼吸器持續監測近端氣道壓,該週期出現的最高值就是 peak inspiratory pressure。它會受到吸氣流量、呼吸道阻力、肺與胸壁順應性等因素影響,但仍屬呼吸器自身壓力感測器可取得的氣道參數。
- B end-expiratory pressure:可以測得。 呼氣末氣道壓可用來觀察 PEEP 以及是否存在 intrinsic PEEP。呼吸器可在呼氣末讀取氣道基線壓,若執行呼氣末暫停等測試,也能協助評估未完全排出的壓力;這仍是氣道側的測量。
- C plateau pressure:可以測得。 在吸氣末使用 inspiratory hold 暫停氣流,流量接
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