在嬰幼兒使用機械通氣時，其血氧飽和度（SpO₂）最少應維持多少％？

本題觀念

機械通氣時設定 SpO₂ 目標，不能只追求數值越高越好。血氧過低會造成組織缺氧，但過度補充氧氣也可能帶來氧化傷害；對早產兒與有肺損傷的新生兒，還要降低不必要的高氧暴露。因此臨床上通常以一段目標範圍監測，而不是把 SpO₂ 固定在 100%。

依本題的考試情境，答案所對應的保守氧合目標是 88～92%。這個範圍可避免低於 88% 的氧合不足，也避免長時間維持過高血氧。需要特別注意的是，題目使用「嬰幼兒」一詞較寬，實際目標仍會依早產或足月、疾病嚴重度、是否有急性肺損傷及照護指引調整；88～92% 是本題的作答範圍，不是每一名嬰幼兒在所有情況下的固定數字。

選項分析

• A 不正確：85～88% 的上限雖接近部分低氧目標，但範圍大多落在 88% 以下，可能無法充分避免低氧血症。若沒有特殊疾病情境或個別化醫囑，不能把這個範圍當作機械通氣嬰幼兒的最低維持目標。
• B 正確：88～92% 是本題所對應的新生兒呼吸支持保守目標。下限可避免氧合過低，上限則限制不必要的高氧暴露，符合題目要問的「最少應維持」之目標範圍，故選 B。
• C 不正確：92～94% 的下限已高於本題的保守目標上限。特定病人可能需要較高的氧合目標，但若把它當作所有嬰幼兒通氣時的最低範圍，會忽略限制氧暴露的重要性。
• D 不正確：94～100% 以接近正常高

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