支氣管擴張劑在慢性阻塞性肺病（COPD）病患穩定期的治療角色，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

穩定期慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的藥物治療，核心是用支氣管擴張劑減少氣流受限、改善呼吸困難與維持日常活動能力。吸入型支氣管擴張劑直接送達呼吸道，通常比口服劑型更適合作為維持治療；長效藥物使用頻率較低，支氣管擴張及症狀控制的時間也較長。短效藥物仍有角色，尤其是偶發症狀或需要立即緩解時。

判讀本題要留意它問的是「錯誤」敘述。A、B、C 都符合穩定期治療原則；D 把含吸入型類固醇的療法說成比兩種不同機轉支氣管擴張劑的合併療法更能預防急性惡化，語氣過度絕對。吸入型類固醇不是所有 COPD 病人都要常規加入，是否使用要依急性惡化病史及相關臨床特徵選擇。

選項分析

• **A：支氣管擴張劑是 COPD 治療的主要藥物。**正確。吸入型支氣管擴張劑是穩定期症狀控制與規律維持治療的核心，短效或長效藥物則依症狀型態與治療目標選擇。
• **B：建議以吸入型支氣管擴張劑取代口服劑型。**正確。吸入途徑可把藥物直接送到氣道，治療效益與不良反應的整體平衡較適合 COPD。口服支氣管擴張劑不是首選，只有在吸入治療無法取得或負擔不起等情況，才可能作為例外考量。
• **C：長效支氣管擴張劑使用較方便，對症狀緩解的維持較短效支氣管擴張劑有效。**正確。長效藥物較適合規律維持，能較長時間維持支氣管擴張與症狀

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