107年:呼吸疾病(2)

有關慢性阻塞性肺病(COPD)健康狀態(health status)的評估工具,下列何者最不便於臨床使用?

ACAT(COPD assessment test)
BSGRQ(St. George's Respiratory Questionnaire)
CCCQ(Clinical COPD Questionnaire)
DmMRC(modified British Medical Research Council)

詳細解析

本題觀念

COPD 的健康狀態(health status)不只看肺功能數值,也要了解咳嗽、痰、呼吸困難、活動能力、睡眠、情緒與日常生活受到多少影響。臨床評估工具的差異,主要在題目數量、涵蓋面、填寫時間與計分方式。CAT 與 CCQ 是為日常追蹤設計的短問卷;mMRC 雖然只聚焦呼吸困難,卻非常簡短;SGRQ 的涵蓋面完整,但題數多、計分複雜,因此最不方便例行使用的是 B。

選項分析

A:CAT。 COPD assessment test(CAT)有 8 題,詢問咳嗽、痰、胸悶、呼吸困難、活動、信心、睡眠與精力等面向。題數少、填寫速度快,能用單一分數概括呼吸症狀與生活影響,適合門診或追蹤時重複使用。因此 A 不是最不便的工具。

B:SGRQ。 St. George's Respiratory Questionnaire(SGRQ)是較完整的呼吸疾病健康狀態問卷,原版約 50 題,涵蓋症狀、活動受限與疾病對生活的影響。它的優點是資訊完整、研究用途成熟,但題目多,計分步驟也比短問卷繁瑣,常需電腦或特定計分方式協助,會增加病人與臨床人員的時間負擔。四個選項中,B 最不方便用於例行臨床評估。

C:CCQ。 Clinical COPD Questionnaire(CCQ)是 10 題工具,涵蓋症狀、功能與心理狀態,能在短時間內反映 COPD 對日

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