有關更年期婦女的脂質與脂蛋白改變，下列何者錯誤？

本題觀念：

停經後因卵巢雌激素大幅下降，女性的血脂與凝血系統出現不利心血管的改變。典型表現包括：

1. 血脂：總膽固醇及低密度脂蛋白 (LDL) 上升，高密度脂蛋白 (HDL) 下降。
2. 凝血／纖溶：血小板聚集性增加、纖維蛋白原 (Fibrinogen) 及部分凝血因子（VII、VIII）濃度升高、血栓溶解活性降低。
   這些變化共同提高動脈粥樣硬化與血栓形成的風險，是停經後女性冠心症明顯增加的主要原因。

選項分析

A. 血小板凝集增加 → 正確
雌激素原有抑制血小板活性與促進血管內皮產生一氧化氮、前列環素的作用；雌激素降低後，血小板較易活化與黏附，凝集性提高。

B. 高密度脂蛋白（HDL）增加 → 錯誤
停經後 HDL 反而下降。雌激素可促進肝臟 ApoA-I 合成並增加 HDL；失去雌激素後，HDL 減少而失去「好膽固醇」的保護作用。

C. 低密度脂蛋白（LDL）增加 → 正確
雌激素能上調肝臟 LDL 受體並促進 LDL 清除；停經後此機制減弱，血中 LDL 上升，為動脈粥樣硬化主要危險因子。

D. 纖維蛋白原濃度增加 → 正確
年齡與雌激素改變均可導致血漿纖維蛋白原升高，使血液黏稠度上升並促進血栓形成。

答案解析

題目詢問「下列何者錯誤」，唯有選項 B 與實際生理變化相反

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