醫囑預給與一位急性氣喘發作病人吸入 70:30 He/O₂ 的混合氣體以降低病人的呼吸功，請問下列何者是最適當的方式？

本題觀念

本題考的是氦氧混合氣體(heliox)在急性氣喘發作時的輸送介面。氦氣密度低於空氣與氧氣，能減少狹窄氣道內的亂流與阻力，進而降低呼吸功；要達到這個效果，病人必須實際吸入題目指定的 70:30 He/O₂，而不是讓大量室內空氣稀釋混合氣體。急性呼吸窘迫且仍可自發呼吸時，應選擇有儲氣袋及單向閥的高流量介面。

選項分析

A：adult O₂ tent，錯誤。氧氣帳是開放式介面，病人的吸氣會混入周圍空氣，難以維持 70:30 的氦氧比例，也無法像儲氣面罩一樣降低室內空氣稀釋。

B：aerosol mask，錯誤。霧化面罩主要為藥物霧化提供介面，設計上較開放，並不適合在急性氣喘時穩定輸送指定比例的 heliox。即使流量為 12 L/min，也不能只靠流量數字排除室內空氣混入。

C：nasal cannula，錯誤。鼻導管屬低流量系統，病人的吸氣流量超過裝置供氣時會吸入室內空氣，實際吸入氣體比例因呼吸型態而變動，不能可靠維持 70:30 He/O₂。

D：nonrebreathing mask，正確。非再吸入面罩(nonrebreathing mask)含儲氣袋與單向閥，搭配 10 L/min 高流量可在自發呼吸病人吸氣初期提供較完整的 heliox，並減少室內空氣進入。這同時符合指定混合比例與降低氣道阻力的治療目的。

答案解析

面罩使用時仍

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