107年:呼治儀器(1)

下列有關 CO-血氧計(CO-oximeter)的敘述,何者正確?

A溶血會使部分入射光散開,導致測定時出現誤差
B經靜脈注射的染色劑,例如甲基藍(methylene blue)和靛氰綠(indocyanine green)等,不會吸收近紅外線(near- infrared)和紅外線(infrared)光,因此不會影響測量值
C胎兒血紅素不會影響COHb測定值
DCO-血氧計的校正溶液通常是染色劑丙二醇(dye-based propylene glycol solutions)

詳細解析

本題觀念

CO-血氧計(CO-oximeter)是多波長分光儀,利用不同血紅素衍生物的吸光特性,同時估算氧合血紅素、去氧血紅素、碳氧血紅素(COHb)與高鐵血紅素等成分。讀值不只受血紅素本身影響,也可能受到染劑吸收、胎兒血紅素、樣本前處理與儀器光路干擾。解題時要辨認哪些敘述把干擾說成「完全沒有」,以及哪一項符合校正材料的實際設計。

選項分析

  • A.錯誤,但有條件限制。 完整紅血球會造成光散射,某些未溶血樣本或光學平台確實可能因此產生問題;然而傳統 CO-血氧計常先使樣本溶血,形成較均一的血紅素溶液,以降低細胞散射。把溶血一概說成必然造成測量誤差,沒有交代儀器與前處理條件,並非普遍正確。
  • B.錯誤。 甲基藍在可見光波段有明顯吸收,會與血紅素衍生物的光譜重疊;靛氰綠也在近紅外區有吸收峰。靜脈注射染劑可能干擾光學讀值,不能說完全不會影響測量。
  • C.錯誤。 胎兒血紅素(HbF)的光譜特性會影響分光法估算 COHb;新生兒樣本中 HbF 越高,可能使表觀 COHb 偏高。因此不能把 HbF 視為完全不影響的成分。
  • D.正確。 CO-血氧計可使用以染料為基礎、溶於丙二醇的校正或品質控制溶液,並以適當黏度模擬全血流動特性,這符合題述的校正材料概念。

答案解析

本題採公告答案 D。D 直接描述 CO-血氧計常見的 d

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