107年:呼治儀器(1)
下列何者為長時間使用經皮血氧分壓監測(PtcO₂)最常見的併發症?
A局部皮膚燙傷
B造成血管收縮,局部循環變差
C電解液化學性灼傷
D壓瘡
詳細解析
本題觀念
經皮血氧分壓監測(transcutaneous oxygen tension, PtcO₂)是把加熱電極貼在皮膚表面,利用局部血流增加後,估算皮下氧分壓的一種非侵入性監測方法。電極的熱度雖有助於訊號穩定,卻也帶來長時間接觸的皮膚安全風險。若感測器長時間固定在同一處,熱能持續集中,加上局部受壓與皮膚耐受度差異,可能先出現紅斑、疼痛或水泡,嚴重時形成燙傷。因此本題要抓住「加熱電極」與「長時間使用」兩個線索,最符合的併發症是局部皮膚燙傷。
選項分析
- A.局部皮膚燙傷:正確。 PtcO₂ 電極通常需要加熱皮膚,以增加局部灌流、讓氧氣較容易由皮下組織擴散至感測器。若溫度與接觸時間累積,皮膚就可能受到熱傷害,表現為發紅、水泡甚至燙傷;這也是長時間監測時必須輪替部位及觀察皮膚的原因。
- B.造成血管收縮,局部循環變差:錯誤。 這與電極加熱的主要生理作用相反。適度加熱是為了引起局部血管擴張、增加皮膚血流;若出現循環變差,應考慮壓迫、低灌流或其他因素,不能當作此裝置長時間使用最典型的直接併發症。
- C.電解液化學性灼傷:錯誤。 電極可能使用電解液維持皮膚與感測器之間的接觸,但本題所問的典型長時間傷害是加熱造成的熱傷害,不是電解液造成的化學腐蝕。若接觸液外漏或皮膚出現刺激,仍要清潔並評估,但不改變本題的最佳答案。
- D.壓瘡:錯誤。
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