107年:呼治儀器(1)
若想要抽吸左主支氣管的分泌物,下列那一種抽吸管是較佳的選擇?
Aangled catheter
BYankauer tip suction device
Csingle-eyed whistle catheter
DDeLEE catheter
詳細解析
本題觀念
選擇性抽吸左主支氣管分泌物,重點不是單純把抽吸管送得更深,而是讓管尖能朝左側形成方向性。氣管分叉後,右主支氣管通常較直、較容易讓直管進入;左主支氣管的入口方向與角度不同,直的抽吸管較容易偏向右側或停留在氣管內。因此,若目標是左主支氣管,應優先選擇具有彎曲或傾斜管尖的 angled catheter,利用管尖的方向偏向增加選擇性進入左側的機會。這題同時考解剖方向與器材用途,不能只看到「抽吸」兩字就選一般口腔抽吸器。
選項分析
- A.angled catheter:正確。 彎曲或傾斜的管尖能提供明確的方向性,送入氣管後可朝左主支氣管調整。選擇性氣管支氣管抽吸研究顯示,朝左側操作時,angled catheter的成功率可達約75%,明顯高於相關直管比較的約15%,所以最符合本題目標。
- B.Yankauer tip suction device:錯誤。 Yankauer是硬式、大口徑的口腔抽吸器,主要用於口咽部或鼻孔外側可接觸到的分泌物。它缺乏可深入氣管支氣管並精細轉向的柔軟管身,不是選擇性抽吸左主支氣管的適當器材。
- C.single-eyed whistle catheter:錯誤。 這類單孔哨型抽吸管可作為一般抽吸管使用,但管尖沒有為左側選擇性進入而設計的彎曲方向,無法提供 angled catheter同等的導向優勢。
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