107年:呼治儀器(1)
下列那種人工氣道有一獨立的開口可偵測氣道壓力?
AHi-Lo jet endotracheal tube
Besophageal-tracheal combitube
Cdouble lumen endotracheal tube
DMcGill tube
詳細解析
本題觀念
本題考人工氣道的管腔設計,以及不同管路是否具有獨立的氣道壓力監測通道。判斷重點不是看管子有幾個腔,而是確認其中是否另設一個與遠端氣道相通、可接壓力監測器的開口。這種結構可把通氣功能和壓力測量分開,讓使用者在噴射通氣時觀察氣道壓力變化,降低壓力過高而造成肺部傷害的風險。先辨認每個腔道的實際用途,再比較其是否能直接反映遠端氣道壓力,才能避免把通氣腔或氣囊管誤認成監測通道。
選項分析
- A. Hi-Lo Jet 氣管內管(Hi-Lo Jet endotracheal tube)—正確。 這是配合高頻噴射通氣使用的特殊人工氣道。除了主要的氣體輸送腔,管身另有獨立的壓力監測通道,遠端開口可感測氣道壓力,再連接外部壓力監測裝置。因此,A 符合題目所說的「獨立開口」與氣道壓力偵測功能。
- B. 食道-氣管雙腔管(esophageal-tracheal Combitube)—錯誤。 這種管路有兩個主要腔道,配合近端與遠端氣囊,在盲插後依管尖位於食道或氣管選擇適當的通氣路徑。它的雙腔與多個通氣孔是為了建立密封、提供替代通氣路徑,不等於另有一條專用的氣道壓力監測通道。
- C. 雙腔氣管內管(double-lumen endotracheal tube)—錯誤。 兩個腔道分別通往氣管與一側主支氣管,主要用途是肺隔離、單肺通氣或選擇性通氣。例如
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