107年:呼吸器原理(1)

使用機械通氣治療時,用來開始吸氣週期的變數(variable)為何?

A啟動(trigger)
B週期(cycle)
C限制(limit)
D基準線(baseline)

詳細解析

本題觀念

本題考機械通氣一個最基本、也最容易和其他相位變數混淆的概念:哪一個變數負責開始吸氣週期。呼吸器的一次呼吸可依序理解為吸氣開始、吸氣進行、吸氣結束並轉入吐氣,以及吐氣返回基準線。啟動(trigger)就是第一個轉換點,負責判定何時開始送出吸氣;它可以由病人努力造成的壓力或流量變化觸發,也可以由呼吸器設定的時間或備援條件觸發。先把「開始」和「結束」分開,便能辨認四個選項。

選項分析

  • A.正確。 啟動(trigger)變數定義吸氣週期開始的條件。病人自主吸氣時,呼吸器可感測壓力下降或吸氣流量改變;在控制通氣或病人沒有觸發時,也可依設定的時間啟動下一次吸氣。

  • B.錯誤。 週期(cycle)變數是決定何時結束吸氣、由吸氣轉成吐氣的條件。它的作用時間在吸氣已經開始之後,不是開始吸氣的變數。

  • C.錯誤。 限制(limit)變數是在吸氣期間限制某個呼吸變數的上限,例如壓力、流量或容積。達到限制值不代表已經完成相位轉換,也不負責啟動新的吸氣。

  • D.錯誤。 基準線(baseline)是呼氣末的參考水平,例如呼氣末陽壓(PEEP)或流量回到零的水平。它提供壓力或流量比較的起點,但不是用來判定吸氣開始的相位變數。

答案解析

記憶機械通氣相位時,可用「trigger 開始、limit 限制、cycle 結束、b

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