107年:呼吸器原理(1)

下列有關呼吸器基線變數(baseline variable)的敘述,何者正確?

A基線變數是用來控制吐氣期的參數(parameter)
B當我們設定的基線壓力大於大氣壓力時,稱為NEEP
C當我們設定的基線壓力低於大氣壓力時,稱為PEEP
D吐氣暫停(expiratory hold)的技術是作用於整個吐氣週期

詳細解析

本題觀念

呼吸器的基線變數(baseline variable)是每一次呼吸在吐氣期間維持或控制的壓力基準,常以呼氣末壓力表現。它和吸氣時的控制變數、循環變數不同:控制變數決定吸氣期主要維持的目標,循環變數決定吸氣何時轉為吐氣,而基線變數則定義吐氣期的壓力起點。判斷本題時,需先把基線壓力和大氣壓力比較,再分清楚 PEEP、NEEP 與吐氣暫停各自代表的概念。

選項分析

  • A.正確。 Baseline variable 是呼氣期由呼吸器控制的基準參數,常見形式就是呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure,PEEP)或其他設定的呼氣末壓力。因此「用來控制吐氣期的參數」符合定義。

  • B.錯誤。 基線壓力高於大氣壓力時,是正呼氣末壓力 PEEP,不是 NEEP。PEEP 的正是指相對於大氣壓力的壓力方向。

  • C.錯誤。 基線壓力低於大氣壓力時,稱為負呼氣末壓力(negative end-expiratory pressure,NEEP);PEEP 則代表高於大氣壓力的呼氣末壓力。這個選項把兩個縮寫的定義對調。

  • D.錯誤。 吐氣暫停(expiratory hold)是呼氣末短暫關閉呼氣閥,使流量降為零,以測量壓力或評估總 PEEP、內因性 PEEP(auto-PEEP)的操作。它只發生在

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