有關川崎氏症（Kawasaki disease）的敘述，下列何者正確？

本題觀念

川崎氏症（Kawasaki disease）是兒童常見的急性全身性血管炎，主要侵犯中型動脈，尤其要留意冠狀動脈受到發炎傷害。確切病因仍未完全明確，臨床診斷依發燒病程與主要表現綜合判斷；治療越早開始，越能降低冠狀動脈瘤等心血管併發症的風險。本題把疾病本質、典型診斷、初始治療和後續追蹤混在一起，最先要抓住的是川崎氏症的定義。

選項分析

• A ✅ 正確。 川崎氏症的確切病因尚未完全釐清，目前認為與感染誘發及免疫反應失調有關，但不能把某一種病原體視為已確定病因。它屬於急性全身性血管炎，主要影響中型動脈；冠狀動脈發炎與後續擴張、冠狀動脈瘤，是此病最需要防範的心血管問題。因此 A 同時正確說出病因未明和主要受侵犯的血管類型。

• B ❌ 錯誤。 典型川崎氏症通常是發燒至少 5 天，合併五項主要臨床表現中的至少 4 項：四肢變化、多形性紅疹、雙側非化膿性球結膜炎、口唇與口腔黏膜變化，以及頸部淋巴結腫大。選項把「至少 2 項」當作典型診斷門檻，數目不對。只有少數表現時，應考慮不完全型川崎氏症，再依發炎指標、心臟超音波與其他臨床資料評估，不能只靠兩項表現直接確診。

• C ❌ 錯誤。 初始治療的核心是靜脈注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin, IVIG）合併 aspirin，以降低持續發炎和冠狀動脈傷害。高劑量

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