115年:基礎呼治(2)
根據安寧緩和醫療條例，末期病人無簽署意願書且意識昏迷或無法清楚表達意願時，有關不施行心肺復甦術或維生醫療的決定和順序之程序，若沒有更為優先順序的親屬在場之情況下，下列敘述何者錯誤？
A病人成年子女的順序先於病人的父母
B病人兄弟姊妹的順序先於病人的祖父母
C病人祖父母的順序先於病人的成年孫子孫女
D病人曾孫子女的順序優先於病人配偶的父母
詳細解析
本題觀念
本題考查安寧緩和醫療條例中，末期病人無意願書、意識昏迷或無法清楚表達意願時，親屬代為決定不施行心肺復甦術或維生醫療的順位。記憶時要先掌握法定排列，再比較選項所說的兩種親屬誰在前面；不是依照日常親疏或實際照顧多寡判斷。
本題設定為較前順位親屬不在場，因此才依序檢查後面的親屬。條例列出的重點順序包括成年子女、成年孫子女、父母、兄弟姊妹、祖父母、曾孫子女，以及配偶的父母。比較時要看條例排列的順位，而不是把直系血親與姻親混成同一層級。
選項分析
A．正確。 成年子女列在父母之前，所以成年子女的決定順位優先於病人的父母。
B．正確。 兄弟姊妹列在祖父母之前，因此本項的先後比較符合條例順位。
C．錯誤。 成年孫子女列在祖父母之前；祖父母是較後順位，不能優先於成年孫子女。因此本項把法定順序顛倒，是本題錯誤選項。
D．正確。 曾孫子女列在配偶的父母之前，因此在題目所設定的前順位親屬不在場時，曾孫子女的順位優先於病人配偶的父母。
答案解析
本題答案為 C。最容易混淆的是成年孫子女與祖父母的先後：成年孫子女屬較前順位，祖父母屬較後順位，所以不能說祖父母優先於成年孫子女。作答時先把每個親屬放回法定排列，再閱讀「先於」「優先於」等比較語句，就能找到 C。題目已設定沒有更前順位的親屬在場，才需要啟動這個順位比較；這個前提不能省略。
核心知識點
- 親屬順位依安寧緩和醫療條例排列，不以家庭中的實際照顧關係取代法定順序。
- 成年子女在父母之前；兄弟姊妹在祖父母之前。
- 成年孫子女在祖父母之前；曾孫子女在配偶的父母之前。
- 反向比較題要逐組核對前後位置，不能只看親屬稱謂的長幼直覺。順位題若同時出現直系血親與姻親，仍應以條例明定的先後次序作答。