115年:呼治儀器(2)

血液氣體分析的PCO₂電極常用下列那兩種濃度(%)的CO₂混合氣做低、高點校正?

A0、10
B5、10
C0、20
D5、20

詳細解析

本題觀念

血液氣體分析儀的 PCO₂ 電極,是利用已知二氧化碳濃度的標準氣體建立電極反應與二氧化碳分壓之間的關係。二點校正不是隨意選兩個極端濃度,而是用低點與高點分別校正反應的基準與斜率,讓儀器能把電極訊號換算成可靠的 PCO₂ 數值。

本題的關鍵在於分清楚兩個校正點的角色。常用的低點校正氣約含 5% CO₂,高點或斜率校正氣約含 10% CO₂。5% 與 10% 能涵蓋血氣分析儀常用的工作範圍,並與操作手冊列出的可接受範圍相符;0% 與 20% 的組合則不是本題所指的典型配對。

選項分析

A 錯誤。 0% 與 10% 雖然看似可以形成低、高兩點,但 PCO₂ 電極的常用低點並非 0%,而是約 5% CO₂。沒有使用題目所指的標準低點,因此不是典型的二點校正組合。

B 正確。 5% CO₂ 作為低點校正氣,10% CO₂ 作為高點或斜率校正氣,是血氣分析儀 PCO₂ 電極常見的設定。操作手冊列出的實際容許範圍約為低點 4–6%、高點 8–12%,所以 5% 與 10% 正好是代表性的低、高點濃度。

C 錯誤。 0% 與 20% 不是常用的 PCO₂ 電極校正配對。0% 不符合此類儀器常用的低點設定,20% 也高於一般高點校正所使用的約 10% 濃度;兩端都偏離題目所問的標準範圍。

D 錯誤。 5% 作為低點是合理的,但高點應為約 10%,不是 20%。因此這個選項只對了一半,仍不符合完整的低、高點校正組合。

答案解析

本題採公告答案 B。二點校正的低點使用約 5% CO₂,高點使用約 10% CO₂。低點可用來建立電極反應的基準,高點則協助調整反應斜率;儀器再依兩點之間的關係換算未知血液樣本的 PCO₂。

要注意「calibration point」與「slope point」的名稱差異。原廠手冊可能把 5% 稱為 calibration gas、把 10% 稱為 slope gas,但在題目中就是低點與高點的二點校正。這不是把 0% 和 20% 當成兩個越遠越好的端點,因為校正氣體仍須符合儀器設計與血氣分析的實際工作範圍。

選項 A、C 的低點含 0%,不符合常用低點;選項 D 的高點含 20%,超出常用高點。只有 B 同時符合低點 5% 與高點 10%,因此答案為 B。

核心知識點

  1. PCO₂ 電極二點校正: 以已知濃度的低點與高點標準氣體校正電極反應,分別建立基準與斜率。
  2. 常用濃度: 低點約 5% CO₂,高點約 10% CO₂;部分儀器會用接近這兩個數值的允許範圍。
  3. 不要混淆斜率校正: 10% CO₂ 是高點或斜率校正氣,不是另一種獨立的血液成分測量。
  4. 品質控制觀念: 校正氣體的實際濃度、鋼瓶狀態、管路連接與儀器程序都會影響結果,應依使用儀器的原廠手冊執行。

快速記憶可寫成「PCO₂ 低 5、高 10」。遇到選項出現 0%、20% 的極端組合,先與常用的 5%/10% 配對比較,再判斷是否符合二點校正的標準設定。

參考資料

  1. RAPIDLab 348EX Operator's Guide
  2. Section 6 respiratory care material
  3. National Bureau of Standards Special Publication 450
  4. Use of carbon dioxide- and oxygen-tonometered mixtures for calibration and control of pH, pCO2, and pO2 electrode systems(PMID:235377)