當迷走神經興奮時，對心臟的影響下列何者正確？

本題觀念：

副交感神經（vagus nerve）對心臟的「負向調控作用」
‧ Negative chronotropy：降低心跳速率 (heart rate)
‧ Negative dromotropy：減慢心臟電位衝動在傳導系統中的速度，尤其是 AV node

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選項分析

A. 心跳速率變慢、電位衝動傳導速度變快
　• 速率變慢符合副交感作用，但傳導速度應變慢而非變快，錯。

B. 心跳速率變快、電位衝動傳導速度變慢
　• 心跳速率變快屬交感神經效果，與迷走神經相反，錯。

C. 心跳速率與電位衝動傳導速度皆變慢
　• 同時呈現負向 chronotropy（SA node）與負向 dromotropy（AV node），完全符合迷走神經興奮的生理效應，正確。

D. 心跳速率與電位衝動傳導速度皆不變
　• 迷走神經若受刺激必定造成變化，不可能皆不變，錯。

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答案解析

1. 機制：
   ‧ 迷走神經末端釋放 acetylcholine，作用於心臟 M2 muscarinic receptor。
   ‧ M2 刺激→Gi 蛋白→抑制 cAMP，並開啟 K⁺ 通道 → 節律細胞去極化速度下降。

2. 影響部位與生理結果：
   ‧ SA node：自發性去極化斜率下降

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