107年:護理基礎醫學(1)
鏈桿菌( Streptobacillus spp .)和螺旋菌( Spirillum spp .)的比較,下列何者敘述錯誤?
A傳染窩均為鼠類與其他小嚙齒類動物
B鏈桿菌造成疾病的潛伏期較螺旋菌的潛伏期為長
C治療均可用青黴素
D鏈桿菌的未治療致死率較螺旋菌的致死率為高
詳細解析
本題觀念:
比較兩種「鼠咬熱 (Rat-bite fever, RBF)」病原-
- Streptobacillus moniliformis(鏈桿菌型 RBF,亦稱 Haverhill fever)
- Spirillum minus(螺旋菌型 RBF,亦稱 Sodoku)
在傳染來源、潛伏期、致死率與治療藥物上的異同。
選項分析
A. 傳染窩均為鼠類與其他小嚙齒類動物
‧ 兩種病原都為鼠類(尤其褐家鼠、黑家鼠)上呼吸道正常菌叢,可經咬傷或被其排泄物污染的食物/水傳播。
→ 敘述正確
B. 鏈桿菌造成疾病的潛伏期較螺旋菌的潛伏期為長
‧ Streptobacillus 型:平均 3–10 天(可 1–22 天)
‧ Spirillum 型 :平均 7–21 天(約 2–3 週)
→ 鏈桿菌的潛伏期比螺旋菌短,不是較長,敘述錯誤 ✔
C. 治療均可用青黴素
‧ 第一線均為 penicillin G 或 ampicillin;過敏者可用 doxycycline、tetracycline。
→ 敘述正確
D. 鏈桿菌的未治療致死率較螺旋菌的致死率為高
‧ Streptobacillus 型:約 7–13%
‧ Spirillum 型 :約 6–10%(多數文獻略低但差距不大)
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