106年:職治-心理障礙
有關「失落感(loss)」,下列敘述何者錯誤?
A失落感涵蓋自尊和希望的減弱、生理或認知功能退化、選擇減少、角色改變等
B失落感對職能造成的影響包括職能剝奪或角色改變
C生病是一種失落感經驗,例如:憂鬱症患者重複發病是重大精神打擊
D依據失落感的原因不同可歸類不同層級的嚴重度。
詳細解析
本題觀念
「失落」不只指親人離世或物品不見,也可能是身體能力、健康、獨立生活、日常活動、重要角色、選擇與未來期待的改變。對職能治療而言,關鍵在於這些改變如何影響一個人參與有意義的生活;同一事件可能同時帶來實際損失與較難看見的象徵性損失,例如失去體力,也失去原本能獨立照顧自己或擔任某個角色的感受。損失的意義和衝擊會因個人重視的事、生活階段、身心功能、可用支持與環境條件而不同,所以不能只看事件或疾病的名稱,就替每個人排出固定的嚴重程度。復發的疾病可能使人再次經歷症狀、活動中斷、信心受挫或角色改變;但是否構成重大打擊,仍須理解當事人的經驗與生活脈絡。
選項分析
- A 正確。 失落可以涵蓋自尊或希望減弱、身體與認知能力改變、可做的選擇減少,以及家庭、工作或社區角色變動。精神疾病相關訪談研究記錄了工作、居住、動機、精力、睡眠與日常活動等層面的失落;職能身分也和個人「做什麼、是誰、想成為誰」相連。因此失落的範圍確實不限於單一物件或單一身體功能。[1][2]
- B 正確。 失落可能使人無法維持原本有意義的活動或角色;若社會與環境障礙長期限制參與,就可能出現職能剝奪。職能治療會同時考量個人特性、環境與活動機會,因為它們會影響角色、習慣、活動表現及生活意義。此項是在說職能影響可包括參與受限與角色改變,符合概念。[2][3]
- C 正確。 生病本身可能帶
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