在臨床上若要將個案的表現錄影或拍照，應向個案說明緣由，並取得個案書面的同意方能進行，此行為符合以下那一倫理原則？

本題觀念

錄影或拍攝個案的臨床表現，會記錄可辨識的身體狀況、動作或治療情境。治療師先說明拍攝目的，再取得個案書面同意，讓個案有機會理解資訊用途並自主決定是否接受，這是尊重自主；拍攝後妥善保管、限制接觸與使用，也是在維護隱私和保密。因此題目同時強調「說明緣由」及「書面同意」，最符合自主與保密，答案為 C。記憶時可分兩段：拍攝前的充分告知與自願同意，對應自主；拍攝後避免未經授權的揭露，對應保密。

選項分析

• A 慈善（beneficence）：慈善原則著重促進個案福祉、提供有利的服務。拍攝紀錄或許有助於治療評估或教學，但題目問的是取得同意與保護資料所依據的原則，慈善沒有直接說明個案的選擇權。
• B 無害（nonmaleficence）：無害原則要求避免或降低傷害。未經同意拍攝可能造成隱私傷害，因此此原則也提醒治療師謹慎；然而題目描述的核心行動是告知並取得同意，且保護紀錄內容，最直接對應自主與保密。
• C 自主與保密（autonomy and confidentiality）：告知拍攝目的並取得書面同意，尊重個案在理解資訊後自願選擇；妥善限制影像存取與分享，則維護隱私及保密，完整涵蓋題意。
• D 社會正義（social justice）：社會正義重視公平、包容及資源與服務的合理取得。這些價值對臨床服務重要，但不能直接代表個案是否同

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