109年:職治-解剖生理

中腦(midbrain)中那個核區的細胞本體中含有黑色素(melanin pigment)?

A黑質(substantia nigra)
B紅核(red nucleus)
C上小腦腳(superior cerebellar peduncle)
D大腦腳(cerebral peduncle)

詳細解析

本題觀念

本題考中腦核區的組織色澤與神經元內色素,辨認重點是黑質的神經元含有神經黑色素(neuromelanin)。黑質位於中腦,特別是黑質緻密部(pars compacta)的多巴胺神經元含量高,肉眼可呈深色;它的名稱與外觀都和色素有關。解題時要把核區與纖維束分開,也要區分紅核的紅色外觀和黑質的神經黑色素。這題的標準解剖答案是黑質,但紅核文獻存在範圍有限的補充觀察,因此說明時避免把「只有一處可能出現任何神經黑色素」講成絕對命題。

選項分析

  • A 黑質(substantia nigra):正確。它是中腦的神經核區,黑質緻密部的多巴胺神經元含有較多神經黑色素,因而呈暗色,是本題的典型考點。黑質變化也和帕金森病(Parkinson disease)的多巴胺神經元退化有關,但本題直接問的是色素定位。
  • B 紅核(red nucleus):不是本題的最佳答案。紅核也是中腦核區,傳統解剖描述的紅色主要和鐵含量有關,與黑質常見的神經黑色素描述不同。不過,一篇較早的小樣本人腦研究摘要曾報告紅核可能有神經黑色素,因此不能把它說成任何情況下都絕不含有。依常規解剖考點,黑質緻密部的含量與色澤特徵更典型,故答案仍選 A。
  • C 上小腦腳(superior cerebellar peduncle):錯。它是連接小腦與腦幹的白質纖維束,纖維走行可到中腦;「腳」

...(解析預覽)...