109年:職治-職治技術

職能治療師面對一位已接受高雄市八一石化氣爆事件重傷者生活重建服務,仍無法回到原職能角色的個案時,下列何項措施最為直接且適當?

A轉介到更好的醫學中心接受職能治療
B邀請國外職能治療專家來台會診,提供後續治療計畫
C增加職能治療的頻率,用較密集的治療來提升其復健成效
D利用基層職能治療所,提供社區化的復能協助

詳細解析

本題觀念

職能治療的核心,是協助病人重新參與有意義的日常、家庭、社區與工作角色。若重大燒傷者已接受生活重建服務,仍回不到原有職能角色,就要找出居家環境、社區資源、工作要求或社會參與上的阻礙,並將介入放在真實生活情境。社區化職能治療可結合環境調整、活動練習與職能重建,直接銜接角色恢復;本題沒有指出急性醫療需求,也沒有資料顯示現有治療頻率不足。 職能角色包含個人在工作、家庭及社區中實際承擔的活動與責任。治療若只改善身體功能,未處理環境限制、活動要求和社會參與,仍可能無法回到原本角色。社區職能治療會在居家或社區脈絡評估活動表現,依個人目標調整環境、練習生活任務,並串接職能或職業重建資源。介入地點貼近困難發生處,較能把復健成果轉移到真實生活。

選項分析

  • A 不適當: 轉往醫學中心適合仍需較高層級醫療處置、特殊診斷或專科復健時;目前描述的困難是生活重建後仍無法恢復原職能角色,沒有提示急性醫療問題。單純轉院未必能處理家中、社區或工作情境中的參與障礙。
  • B 不適當: 題目沒有指出罕見技術問題或現行治療計畫需要國際專家判斷。邀請外國專家會診無法直接建立個案與在地社區、居家及職業服務的連結,並非最直接的下一步。
  • C 不適當: 增加治療頻率只有在評估發現練習量不足,且增加頻率能對準目標時才可能有幫助。題目未提供療程不足的線索;若未處理工作要求、環境

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