110年:職治-解剖生理
有關腎臟血管的敘述,下列何者正確?
A腎動脈位於腎靜脈之後
B右腎動脈較左腎動脈短
C左腎靜脈較右腎靜脈短
D腎動脈分支成10條節動脈(segmental arteries)
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本題觀念
腎門是血管與尿路構造進出腎臟的入口。典型排列由前向後依序為腎靜脈、腎動脈、腎盂,所以腎動脈位於腎靜脈後方。左右側血管長短則受到主動脈與下腔靜脈位置影響:右腎動脈需越過下腔靜脈後方,左腎靜脈則需跨向右側下腔靜脈。腎動脈通常分出五條主要節動脈。腎門排列有個體差異,本題考的是常見順序。記住腎門排列與血管走向,就能逐項判斷。
選項分析
- A 腎動脈位於腎靜脈之後:這是腎門常見的前後排列,腎靜脈在前、腎動脈在後,符合標準解剖描述。
- B 右腎動脈較左腎動脈短:右腎動脈需要從左側的主動脈越過脊柱前方及下腔靜脈後方到右腎,通常較長;因此「右側較短」錯誤。
- C 左腎靜脈較右腎靜脈短:下腔靜脈位於脊柱右側,左腎靜脈需跨過主動脈前方才能接入下腔靜脈,因此通常比右腎靜脈長;此項錯誤。
- D 腎動脈分支成 10 條節動脈(segmental arteries):標準分支型態通常為五條主要節動脈,包括前方四支及後方一支;十條不是一般描述的節動脈數目,所以此項錯誤。
答案解析
典型腎門由前向後是腎靜脈、腎動脈、腎盂,因此 A 正確。左右血管長度的比較也有固定方向:右腎動脈較長,左腎靜脈較長;腎動脈標準上分成五條主要節動脈,而不是十條。腎門結構仍可能出現個體變異,但不改變本題考查的常見排列與標準分段,答案為 A。
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