強強， 1歲，熟睡時，頭部不慎被熱湯燙傷，以嬰兒九分法計算其燙傷範圍為何？

本題觀念：嬰兒燒燙傷面積估算──Rule of Nines（九分法）

燒燙傷面積（Total Body Surface Area, TBSA）直接決定輸液量、住院條件及預後評估，因此臨床需先用最簡易的「九分法」快速估算。嬰兒因頭部佔體表比例較成人大、下肢較短，各部位百分比與成人不同，常考下表須熟記：

• 頭頸部 18%
• 前軀幹 18%
• 後軀幹 18%
• 單側上肢 9%
• 單側下肢 14%
• 會陰部 1%

題幹指出 1 歲嬰兒僅「頭部」被熱湯燙傷，依嬰兒九分法，頭頸部即佔 18 % TBSA。

選項分析

A. 9 %：為成人頭頸部比例，嬰兒不適用 → 錯
B. 14 %：為嬰兒單側下肢比例 → 錯
C. 18 %：為嬰兒頭頸部比例 → 正確
D. 27 %：無對應單一部位之比例，遠高於實際 → 錯

答案解析

嬰兒（含 1 歲內）頭頸部面積=18 % TBSA，故正確答案為 C 18 %。

臨床重要性

1. 流體復甦：以 Parkland 公式 4 mL × 體重(kg) × TBSA(%) 計算首 24 小時輸液量；少算 9 % 將導致嚴重脫水及循環衰竭。
2. 嬰兒生理保水能力差、皮膚更薄，準確評估更為關鍵。
3. 九分法為現場急救與急診快速工具

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