林小弟， 5歲，接受化學治療後出現食慾下降、噁心嘔吐且體重減輕。有關護理措施之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：化學治療兒童之營養照護與感染預防

化學治療會造成噁心、嘔吐、食慾不振與體重下降；同時伴隨骨髓抑制，使白血球下降、感染風險升高。因此護理目標包括：

1. 以高熱量、高蛋白、質地柔軟的食物維持營養與體重。
2. 運用遊戲化方式提高進食意願。
3. 密切監測體重以早期發現營養不良或液體平衡異常。
4. 避免可能含病原之食品（所謂「無菌／低菌飲食」），減少感染機會。

選項分析

A. 鼓勵林小弟可共同選擇或準備餐點
‧ 透過參與感與自主性可增加食慾，符合以家庭為中心的兒童護理，正確。

B. 林小弟想吃鮮奶、奶昔，也可以讓他吃
‧ 鮮奶、奶昔若使用未經高溫殺菌的鮮乳、冰淇淋或生蛋，容易帶有沙門氏菌、李斯特菌等；化療後嗜中性球低下時，任何生食或低溫未滅菌乳製品均被列為禁忌。故不宜隨意允許，為錯誤敘述。

C. 以卡通樣式作為食物擺盤的依據
‧ 利用卡通造型可吸引 5 歲兒童的注意力、增加進食動機，屬常用的遊戲化策略，正確。

D. 每天都須請林小弟一起測量體重
‧ 化療期間體重可能因嘔吐、食慾差或液體滯留而快速改變。每日固定時間、同一衣着量測，可及早偵測營養不良或體液異常；並透過「一起量體重」的方式增加自我照顧參與度，正確。

答案解析

兒童化療後易出現免疫抑制；在白血球、ANC 明顯降低期間須採低菌飲食

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