DSM-5建議不再採用原第五軸診斷之整體功能評估（Global Assessment of Functioning）來評估失能，而改以何工具來取代？

本題觀念

DSM-5 不再以整體功能評估（Global Assessment of Functioning, GAF）作為原有的功能／失能評量，並提出世界衛生組織失能評估量表（WHO Disability Assessment Schedule, WHODAS 2.0）作為相關工具，供進一步研究。WHODAS 2.0 以跨疾病、跨文化方式衡量健康與失能，涵蓋認知、行動、自我照顧、人際互動、生活活動及社會參與等面向。題目中的「取代」應理解為替代 GAF 的失能評量功能，不是另設一個 DSM 診斷軸，也不是新增精神疾病診斷。

選項分析

• A WHO Disability Assessment Schedule（WHODAS）：正確。 DSM-5 對 GAF 的替代建議指向 WHODAS 2.0。WHO 說明這是標準化的健康與失能評量工具，能從多個生活功能領域理解失能情形，符合本題詢問的評估用途。
• B Brief Psychiatric Rating Scale（BPRS）：錯誤。 DSM-5 對 GAF 的功能／失能評量建議是 WHODAS 2.0，而不是 BPRS。不能只因兩者都可能出現在精神醫療評估中，就把其他量表視為 DSM-5 所建議的替代工具。
• C Clinical Global Impressions（CGI）：錯誤。 D

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