115年:職治-解剖生理

圖中紅色箭頭標示的構造名稱為何? 圖片 圖片

A乳頭體(mammillary body)
B腦下腺(pituitary gland)
C松果腺(pineal gland)
D穹窿(fornix)

詳細解析

本題觀念

本題要辨認的是腦底部、下視丘附近的細小構造,關鍵不只在紅色箭頭所指的外形,也在於它是成對還是單一,以及它位於下視丘的哪一側。乳頭體(mammillary body)是下視丘後下方、腦幹前方的一對圓形小突起,屬於邊緣系統相關構造;穹窿則是連接邊緣系統的白質纖維束。先用影像確認位置與左右對稱性,再把乳頭體、腦下腺、松果腺和穹窿的解剖位置分開比較,即可判定答案。

影像分析

  • 圖 1:紅色箭頭標示的目標位在腦的深部、下視丘相關區域;它不是位於後上方的單一松果腺,也不是向下連接腦下腺的構造。
  • 圖 2:可見紅色箭頭指向下視丘腹側/後下方、腦幹前方的一對小而圓的突起,左右具有對稱性。這種「成對、圓形、位於下視丘後下方」的外觀與位置,符合乳頭體。

選項分析

  • A ✅ 乳頭體(mammillary body)是下視丘後下方的成對小圓形構造,位在腦幹前方;影像中的位置與形狀均相符。
  • B ❌ 腦下腺(pituitary gland)是單一的中線腺體,藉漏斗部與下視丘相連,位置較偏下方;箭頭標示的是成對的下視丘後下方突起。
  • C ❌ 松果腺(pineal gland)是位於上丘腦、較後上方的單一構造,不是影像中腹側下視丘的成對突起。
  • D ❌ 穹窿(fornix)是邊緣系統的白質纖維束;其前柱可終止於乳頭體,但箭頭指的是圓形的終點構造,不是纖維束本身。

答案解析

本題採公告答案 A。辨識腦底部影像時,看到下視丘後下方、腦幹前方的左右對稱圓形突起,應先想到乳頭體。腦下腺是單一且與漏斗部相連,松果腺是後上方單一的上丘腦構造,穹窿則呈白質纖維束形態;三者都不符合箭頭所示的成對圓形外觀,因此答案為乳頭體。

核心知識點

  • 乳頭體是下視丘後下方的成對圓形構造,位在腦幹前方,屬於邊緣系統相關構造。
  • 腦下腺為單一中線構造,從下視丘向下突出並與漏斗部相連。
  • 松果腺位在上丘腦的後上方,屬於單一構造。
  • 穹窿是邊緣系統白質纖維束,前柱可連到乳頭體;影像辨認時要區分纖維束與其終止的圓形構造。

參考資料

  1. Mammillary body
  2. Neuroanatomy, Mammillary Bodies
  3. MR Anatomy of Deep Brain Nuclei with Special Reference to Specific Diseases and Deep Brain Stimulation Localization
  4. Limbic system: anatomy, parts and functions
  5. Functional Anatomy of the Hypothalamus and Pituitary