115年:職治-解剖生理
下列何者不屬於中樞神經系統？
A基底神經核（basal nuclei）
B嗅球（olfactory bulb）
C胼胝體（corpus callosum）
D頸上神經節（superior cervical ganglion）
詳細解析
本題觀念
本題要區分中樞神經系統（central nervous system, CNS）與周邊神經系統（peripheral nervous system, PNS）。中樞神經系統由腦與脊髓組成，因此位於腦內的灰質核團、白質纖維束及嗅覺相關構造，都屬於中樞神經系統；位於腦和脊髓以外的神經、神經節與周邊纖維，則歸入周邊神經系統。判斷本題時，不要只看名稱中有沒有「神經」，而要看構造的位置與組織類型。頸上神經節位於交感神經鏈，雖然接受脊髓傳出的訊號，自己仍是腦、脊髓以外的周邊神經節。
選項分析
- A．基底神經核（basal nuclei）：基底神經核是位於大腦半球深部的灰質核團，參與動作選擇、動作調節與學習等功能。它位於腦實質內，所以屬於中樞神經系統，不是周邊神經節。
- B．嗅球（olfactory bulb）：嗅球是前腦底部向前延伸的腦組織，接收嗅覺受器細胞傳入的訊息，再經嗅束傳往較高階的嗅覺區域。雖然嗅覺路徑的名稱容易讓人混淆，但嗅球本身屬於腦，因此是中樞神經系統的一部分。
- C．胼胝體（corpus callosum）：胼胝體是連接左右大腦半球的白質纖維束，負責跨半球傳遞訊息。它位於大腦內，屬於中樞神經系統的白質構造。
- D．頸上神經節（superior cervical ganglion）：頸上神經節是交感神經鏈最上方的重要神經節，位於頸部、脊髓與腦之外。神經節是神經元胞體聚集於周邊的構造，因此頸上神經節屬於周邊神經系統，是本題答案。
答案解析
答案為 D．頸上神經節。最簡單的判斷原則是：腦與脊髓內的核團、纖維束和特定腦部構造屬於中樞神經系統；腦與脊髓外的神經節則屬於周邊神經系統。基底神經核、嗅球及胼胝體都位在腦內，分別代表中樞的灰質核團、腦部構造與白質纖維束；頸上神經節則是位於周邊的交感神經節。
本題的干擾點在於頸上神經節和脊髓有神經連結，也負責自律神經訊息的中繼，但「和中樞相連」不代表它就是中樞。交感神經節內有周邊神經元胞體，節前纖維來自脊髓，節後纖維再往頭頸部的血管、腺體與平滑肌走行。用位置與「核團／神經節」的分類來判斷，就能穩定選出 D。
核心知識點
- 中樞神經系統由腦與脊髓組成。
- 腦內的基底神經核、嗅球與胼胝體，分別屬於中樞灰質核團、腦組織與白質纖維束。
- 神經節（ganglion）通常指周邊神經系統內的神經元胞體聚集處；中樞內相對稱為神經核（nucleus）。
- 頸上神經節屬於交感神經鏈，位於腦與脊髓之外，所以是周邊神經系統構造。
- 判斷 CNS 與 PNS 時，先看位置，再看是中樞的核團或周邊的神經節。