107年:護理基本護理(2)

有關脈搏之敘述,下列何者錯誤?

A脈率與呼吸的比例為 4:1
B脈搏次數與心輸出量相關
C脈壓(pulse pressure )是指心臟收縮時血流衝擊在血管壁上的力量大小
D脈律(pulse rhythm )是指心跳之間的間隔

詳細解析

本題觀念:生命徵象—脈搏評估基本定義

題目考查脈搏(rate、rhythm、pulse pressure)的正確醫學定義與臨床涵義,屬基本護理學常見題型。

選項分析

A.「脈率與呼吸的比例為 4:1」
‧ 成人靜息狀態下,心跳約 60–100 次/分、呼吸約 12–20 次/分,常以 4:1 為經驗法則。雖非絕對,但作為一般正常生理比值可接受,故為正確敘述。

B.「脈搏次數與心輸出量相關」
‧ 心輸出量 (Cardiac Output) = 心跳速率 (Heart Rate) × 每搏輸出量 (Stroke Volume)。脈搏次數即心跳速率,當速率改變時,心輸出量亦隨之變動;敘述正確。

C.「脈壓(pulse pressure)是指心臟收縮時血流衝擊在血管壁上的力量大小」
‧ 正確定義:脈壓 = 收縮壓(SBP) − 舒張壓(DBP),反映一次心搏射血時動脈壓的波動幅度。題目將其混淆為「收縮時的衝擊力」,實為收縮壓 (systolic pressure) 的概念,故此敘述錯誤。

D.「脈律(pulse rhythm)是指心跳之間的間隔」
‧ 脈律著重連續心跳間隔是否等距、規則,用以判斷竇性規則或心律不整;敘述正確。

答案解析

脈壓的核心定義是「收縮壓與舒張壓的差值」,與「力量大小」(pressure ma

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