107年:護理內外護理(2)

有關皮下注射胰島素吸收速率之比較,下列何者正確?

A大腿 > 臀部 > 上臂 > 腹部
B運動肢體 > 非運動肢體
C注射處不動 > 注射處局部活動
D體溫下降 > 體溫升高

詳細解析

本題觀念:影響皮下注射 Insulin 吸收速率的因素

胰島素為大分子蛋白質,經皮下注射後須先由局部微血管吸收進入血液循環。影響其吸收快慢的主因包含:

  1. 注射部位(腹部最快,其次手臂、大腿,臀部最慢)
  2. 局部血流量(運動、按摩、溫度升高皆會增加血流 → 加速吸收)
  3. 組織特性(脂肪厚度、纖維化程度)
  4. 藥物本身型態(速效、長效、懸浮液等)

選項分析

A. 大腿 > 臀部 > 上臂 > 腹部
‧ 正確順序應為「腹部 > 上臂 > 大腿 > 臀部」;題目順序顛倒,故錯誤。

B. 運動肢體 > 非運動肢體
‧ 運動時肌肉收縮使局部血流顯著增加,且產生熱效應;若在正進行運動的肢體注射,胰島素會被更快帶入循環,因此吸收速率確實較高,為正確敘述。

C. 注射處不動 > 注射處局部活動
‧ 局部活動或輕度按摩同樣增加血流與溫度,可促進吸收;不動反而較慢,故此選項相反,為錯誤。

D. 體溫下降 > 體溫升高
‧ 體溫升高時血管擴張、血流量增加,可加速吸收;體溫下降時血管收縮、吸收變慢;本選項與事實相反,故錯誤。

答案解析

正確答案:B

臨床上常見情境:若在打完胰島素後立刻於同側大腿進行慢跑,血糖可能掉得比預期更快,增加低血糖風險;因此衛教病人「避免在即將運動的肢體注射」,並提醒運動前後監測

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