107年:護理產兒護理(2)

有關硫酸鎂(MgSO 4)在安胎使用的敘述,下列何者錯誤?

A需監測尿量
B用藥過量時可能抑制深部肌腱反射
C可利用生化檢驗監測血中濃度
D血中濃度過高可使用 halothan拮抗

詳細解析

本題觀念:Magnesium sulfate (MgSO₄) 在產科的臨床使用、安全監測與中毒處置

MgSO₄ 是產科常用藥物,主要作為

  1. 子癇前症/子癇的首選抗痙攣劑
  2. 安胎(tocolysis)時鬆弛子宮平滑肌

臨床須嚴密監測深部肌腱反射 (DTR)、呼吸率及尿量,以提早發現中毒。若發生中毒,專一解毒劑為 10% calcium gluconate 靜脈注射;吸入麻醉劑 halothane 與 MgSO₄ 並無拮抗作用。


選項分析

A. 需監測尿量
• 正確。尿量 < 25–30 mL/hr 可能導致 Mg²⁺ 蓄積與中毒,故須每小時量測。

B. 用藥過量時可能抑制深部肌腱反射
• 正確。DTR 消失 (0) 為早期中毒指標,出現前即可停藥並準備解毒。

C. 可利用生化檢驗監測血中濃度
• 正確。治療濃度約 4–7 mEq/L (約 4–8 mg/dL)。定期抽血可佐證臨床監測。

D. 血中濃度過高可使用 halothan 拮抗
• 錯誤。Halothane 為吸入麻醉劑,與 MgSO₄ 毒性毫無拮抗關係。真正解毒劑是 10% calcium gluconate 10 mL 靜脈注射,必要時可重複給藥並支持呼吸。


答案解析

題目詢問「下列何者錯誤?」
只有 D 項描

...(解析預覽)...