【情況題：李太太，85 歲，一向可自我照顧，但近年健忘和迷糊日趨嚴重，常重複講一件事或問同一個問題，午睡後要求吃早餐，抹布放冰箱，到處塞衛生紙，找不到藏在家中的錢，認為媳婦偷錢，常有口角。最近常夜間遊走，翻箱倒櫃，情緒起伏大，常投訴看見鄰居下毒要害她，故家人送醫，診斷為「失智症」。】李太太常精神恍惚，注意力不集中，與她溝通之方式，下列何者最適當？

本題觀念：失智症長者之溝通技巧

失智症患者因短期記憶、語意理解與專注力受損，最需要的是「簡短、明確、重複且配合非語言線索」的訊息。護理人員或家屬若能善用重點式說話、視覺或動作提示，可有效降低困惑與焦慮，增進溝通成效。

選項分析

A. 詳細敘述並舉例說明，避免不耐煩
　優點：避免不耐煩有助於建立良好關係。
　缺點：失智症長者難以維持注意力，冗長且具多重訊息的「詳細敘述、舉例」反而加重負擔，易遺忘或誤解。故非最佳方法。

B. 說明時重點重複，輔以手勢表達
　「重點重複」可彌補短期記憶缺陷；「手勢、指示動作」屬非語言提示，可強化理解並維持注意力，正符合失智症溝通原則，為最適當選項。

C. 以觸摸代替視線接觸溝通，以減低壓力
　適度眼神接觸能提供安全感與專注焦點；過度以觸摸取代眼神，可能被解讀為侵犯或導致誤解，並非主要技巧。

D. 使用成語或諺語，幫助了解
　成語、諺語屬抽象、隱喻性語言，對認知功能退化者較難理解，易造成進一步混淆。

答案解析

失智症長者最常見的溝通障礙包括注意力不集中、重複問話、語意遺失等。有效對策為：

1. 語句簡短、單一指令。
2. 關鍵字或訊息重複。
3. 配合手勢、實物、圖片等視覺刺激。
4. 保持溫和語調與適度眼神接觸。

選項 B「說明時重點重複，輔以手勢表達」同時具備以上要點，最能協助李太

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