有關預防住院老人走失的措施，下列何者最為適切？

本題觀念：住院高齡病人之安全管理—迷走(wandering/走失)的預防

高齡住院者，尤其有失智、定向感障礙或譫妄傾向者，常因環境陌生而出現四處漫遊甚至走失，進而衍生跌倒、走出病房或院區等危安事件。護理措施的核心在於「提高觀察度」與「營造安全環境」，而非使用物理或化學約束。

選項分析

A. 將病人的病室房門鎖上
‧ 屬於物理約束，限制病人自由且影響疏散安全，一旦火災或緊急狀況將延誤逃生。通常除非經醫囑且符合相關法規，否則不被視為常規預防措施。故不適當。

B. 依醫囑給予抗焦慮劑
‧ 化學約束可能造成嗜睡、跌倒、譫妄惡化，並非預防走失的首選。除非確定有焦慮、失眠等適應症，否則不宜常規使用。

C. 提供聽覺及視覺刺激
‧ 適度刺激可減少感官剝奪，但過度或不當刺激反而增加混亂與躁動，對預防走失沒有直接效果，故非最佳答案。

D. 將病人安排距護理站最近的病房
‧ 將定向感障礙或容易走動的病人安置在護理站附近，可增加護理人員的可視性與可及性，隨時觀察並即時引導，是國內外臨床最常採用且安全的預防策略，亦與跌倒防範要點一致。為最適切之措施。

答案解析

「靠近護理站」結合了環境佈置與人力監測兩大優勢：

1. 視覺監控佳—護理人員可立即發現病人欲離床、離開病房或情緒躁動。
2. 聲音易及—病人呼叫、警報器或床邊感測器響起能迅速回應。
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