108年:護理基本護理(1)

病人分類制度的目的是預測病人照護需求、評估護理時數和所需人力,實施時必須注意下列原則,何者不適當?

A為方便使用,不需要考量信效度的問題
B為確保資料正確,應該要規劃稽核機制
C為省時省力,分類系統不可影響臨床護理照護時數
D為強化效益,分類系統應有多功能發展

詳細解析

本題觀念:病人分類系統 (Patient Classification System, PCS) 的設計與執行原則

病人分類系統的核心目標是「以客觀可衡量的方式,預測個別病人在特定時段內所需的護理量」,進而:

  1. 估算每位病人每日護理時數 (HPPD)。
  2. 擬定單位及組織層級的護理人力配置、排班與成本預算。
  3. 監測護理品質與工作量,提供管理與績效指標。

要達成上述目標,系統的「信度 (Reliability) 與效度 (Validity)」必須被嚴格控管,並配合資料稽核、員工訓練及資訊化介面,才能確保分類結果真實反映臨床照護需求。


選項分析

A. 為方便使用,不需要考量信效度的問題
‧ 不當。
‧ PCS 若欠缺信度 (同一病人由不同評分者得分一致性不佳) 或效度 (得分無法正確反映所需護理量),將導致人力估算失準,進而影響病人安全與成本控制。便利性固然重要,但「信效度」是任何衡量工具的最低要求,絕不可忽視。

B. 為確保資料正確,應該要規劃稽核機制
‧ 正確。
‧ 定期抽查護理紀錄與分類結果,或比對實際給護時間,可及早發現填寫錯誤、評分偏差,維持系統品質。

C. 為省時省力,分類系統不可影響臨床護理照護時數
‧ 正確。
‧ PCS 應設計成快速、易於操作的流程 (例如整合於電子病歷、利用下拉

...(解析預覽)...