108年:護理產兒護理(1)
李小弟出生第 2天,無臉部表情與眼睛活動,呼吸規律,偶有驚嚇反應及突發的吸吮動作,此睡眠與活動狀態屬於那一期?
A安靜睡眠期
B半睡半醒期
C安靜清醒期
D活動清醒期
詳細解析
本題觀念:新生兒 6 種行為/睡眠狀態(behavioral states)
出生後的嬰兒每天 18-20 小時都處在睡眠或類睡眠狀態,但並非單純「睡或醒」,而是循環於 6 個可觀察、可預測的行為期:
- 安靜睡眠期 Quiet sleep(deep sleep)
- 活動睡眠期 Active sleep(REM sleep)
- 半睡半醒期 Drowsy
- 安靜清醒期 Quiet alert
- 活動清醒期 Active alert
- 哭泣期 Crying
臨床上熟悉這些期別可協助護理人員判斷評估時機、哺餵技巧及家長教導。
選項分析
A. 安靜睡眠期
‒ 特徵:眼瞼緊閉、幾乎無臉部表情及肢體活動、呼吸規律而平穩,偶見驚嚇 (Moro) 或突發吸吮動作。
‒ 題幹與之完全相符 → 正確。
B. 半睡半醒期
‒ 介於睡與醒之間,眼睛半睜半閉,呼吸不規則,偶有打呵欠、伸展。題幹強調「無臉部表情與眼睛活動」且呼吸規律,並不吻合 → 錯。
C. 安靜清醒期
‒ 嬰兒眼睛睜大、凝視、肢體相對安靜,是評估與互動的黃金時段。題幹無眼睛活動,故不符 → 錯。
D. 活動清醒期
‒ 嬰兒張眼但四肢動作及面部表情增多,呼吸較不規則,常轉為哭泣。題幹描述「無臉部表情」「呼吸規律」,與此期特徵相反 → 錯。
答案解析
題目指出:
1.
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