108年:護理精社護理(1)
有關光照療法的作用機轉之敘述,下列何者最適當?
A經由結膜對光的照射
B經由皮膚對光的照射
C經由眼睛對光的照射
D經由鼓膜對光的照射
詳細解析
本題觀念:光照療法(Light Therapy)的生理作用機轉
光照療法主要用於治療季節性情感障礙症(Seasonal Affective Disorder, SAD)及部分非季節型憂鬱症。其核心機轉並非針對皮膚或其他組織,而是「以足夠強度的可見光直接刺激視網膜」,藉此調節:
- 視交叉上核(Suprachiasmatic Nucleus, SCN)的晝夜節律中樞
- 進而影響褪黑激素(Melatonin)分泌及其他單胺神經傳導物質
- 最終改善生理時鐘錯位與情緒低落
整個過程必須仰賴眼睛接收光訊號,皮膚或其他部位的光照無法達到相同效果。
選項分析
A. 經由結膜對光的照射
‧ 結膜雖位於眼球表面,但其功能僅限保護與潤滑,並非接受光訊號的感光結構。光刺激仍需穿透瞳孔、到達視網膜才具療效,故此說法不正確。
B. 經由皮膚對光的照射
‧ 皮膚光療(Phototherapy)存在於皮膚科領域(如治療牛皮癬、黃疸),但精神科光照療法是為調節晝夜節律,皮膚並無此路徑。錯誤。
C. 經由眼睛對光的照射
‧ 正確。明亮光線(一般建議 2,500–10,000 lux)經由眼睛進入,刺激視網膜—視網膜下投射路徑—SCN—松果體,抑制夜間褪黑激素過度分泌,重置生理時鐘並改善情緒。
D. 經由鼓膜對光的照射
...(解析預覽)...