李先生重度失能，意識清楚，使用存留導尿管，近日僱用一位首次到臺灣的外籍看護工，執行居家照顧，社區衛生護理人員家訪時，想了解外籍看護工執行導尿管護理狀況，下列何種評估方式最為適切？

本題觀念：

社區／居家護理評估技巧 ─ 家庭訪視時，欲確定照顧者（特別是第一次來臺的外籍看護工）對專門護理技術之執行能力，最有效的方法是「實地直接觀察其實際操作」。這是家庭訪視強調「可直接觀察行為與環境」的核心價值。

選項分析：

A. 請外籍看護工說明導尿管護理流程
　• 屬「口頭敘述」，只能反映知識與觀念，無法保證其實際操作符合無菌原則或步驟正確。
　• 易受語言能力、緊張或背誦影響，準確度不足。→ 非首選。

B. 觀察外籍看護工實際導尿管護理流程
　• 直接、客觀，能同時評估技巧熟練度、無菌操作以及個案安全性。
　• 若有錯誤可立即示範與矯正，符合居家訪視「現場教學與增能」精神。→ 最適切，正確答案。

C. 用護理技術核對表由家屬評核
　• 家屬多非專業人員，評核結果易受主觀認知與情感影響，且可能不熟悉正確技術要點。→ 信度、效度低。

D. 詢問李先生外籍看護工執行狀況
　• 病人僅能陳述看護工「有沒有做」「做得快慢」，難以具體說明操作細節；若病人視線受限或護理技術在床旁隱蔽處完成，更無從判斷品質。→ 不足以確保技術正確。

答案解析：

家庭訪視的最大優勢在於「可以實際觀察個案及照顧者的行為與環境」，因此當護理人員需確認外籍看護工的導尿管護理能力時，理想作法就是讓其「實際示範」並由專業人員直接觀察。此舉可：

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