物治 - 中樞神經疾病

841 題 · 第 9 / 17

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111年

承上題【腰髓第 5節( L5)下肢癱瘓、 ASIA 等級為 A 的脊髓損傷個案,不拿前臂枴且無任何下肢矯具行走時步態不穩,於站立後期( late stance )會出現過度的膝關節屈曲。個案全身關節活動度、肌肉柔軟度與本體感覺都屬正常,薦髓第一節輕觸與疼痛感異常、薦髓第 2 ~ 5 節感覺喪失。造成站立後期步態不穩定之最可能原因為下列何者?】,下列何者最適用於此個案行走時使用?

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111年

瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表( LOCF )第二級的腦創傷病人,處於去皮質( decorticate )的姿勢,下列那些是正確的擺位方式?①頭部用枕頭墊高,維持頸部屈曲姿勢,避免引發軀幹伸直張力發生 ②頭部兩側置毛巾捲,避免過度側彎或轉動 ③肩胛骨及骨盆置放毛巾或小枕頭,避免肩胛及骨盆後縮 ④膝關節下方放置枕頭,使髖膝維持 45 度屈曲,避免下肢伸直張力 ⑤患者蹠屈張力過強,建議使用後

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111年

治療昏迷且顱內壓不穩定,且處於去大腦僵直( decerebrate rigidity )姿勢的創傷性腦傷病人,下列何種處置最為適當?

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111年

創傷性腦傷病人處於認知程度迷惑且激動( confused-agitated )的時期,在提供物理治療時,應注意介入方式,下列何者最適當?

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111年

評估創傷性腦傷患者行走功能的進步是否與注意力的改善有關,下列何者最適當?

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111年

面對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表( LOCF )第四分級的創傷性腦傷,下列何種治療策略或態度最不適當?

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111年

一位 78歲罹患巴金森氏病已 6 年的患者,走路為典型的拖曳步態及小碎步,且行走啟動困難。下列何種治療方式最不適當?

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111年

有關巴金森氏病患者的臨床症狀,下列敘述何者正確?

409
111年

有關巴金森氏病患者的非動作表徵,下列敘述何者正確?

410
111年

有關侯葉氏分期( Hoehn & Yahr Stage )第 II & III 期巴金森氏病患者的最佳運動時間,下列敘述何者正確?

411
111年

指導運動失調( ataxia )的小腦損傷病患進行下肢法朗克氏運動( Frenkel exercise ),最理想的起始訓練姿勢為何?

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111年

關於小腦損傷患者的功能恢復預後,下列敘述何者最不適當?

413
111年

下列何者最適用於評估多發性硬化症的嚴重程度與疾病進程?

414
111年

下列何種運動型態對於提升多發性硬化症患者肌力與肌耐力最為理想?

415
111年

對於已經進入輪椅期的肌萎縮性側索硬化症( amyotrophic lateral sclerosis )患者,下列治療何者最不適當?

416
111年

有關早期肌萎縮性側索硬化症的運動介入原則,下列何者正確?

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111年

有關人類免疫缺乏病毒( HIV )感染或愛滋病患者可能產生的系統性表徵,下列何者錯誤?

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111年

林小姐 5年前因寡突細胞膠質瘤術後造成左側肢體無力, 2 週前發現腫瘤復發,下列何者與腦瘤復發較無關?

419
110年

下列何者無法產生有效的力矩策略( momentum strategy ),讓中風患者成功的從坐到站?

420
110年

陳先生因中樞神經系統受傷住院,治療師使用葛拉斯哥昏迷量表評估他現在的狀態為 E4M3V3 。有關他的運動反應、異常姿勢及昏迷程度,下列何者正確?

421
110年

利用治療球( Swiss ball )對巴金森氏病患者進行治療,下列那一種最不合適?

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110年

利用肌貼治療中風病人的方式,下列何者最不適當?

423
110年

針對患側下肢完全軟癱無法自主控制動作的中風偏癱病患,欲進行抬臀運動以訓練其臀肌及患側足部承重。下列何種姿勢下進行抬臀,其難度最為適當?

424
110年

中風患者須將頸部旋轉至患側才能伸直患側上肢。依據玻巴斯理論,下列何者正確?

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110年

玻巴斯手法中,控制關鍵點的臨床運用,下列那些選項正確?①反射抑制姿勢可以有效降低上肢伸直張力②控制中心關鍵點來訓練坐到站時的軀幹動作 ③肩帶活動改善張力不平均造成的肩關節半脫位 ④足部抑制性牽拉降低足部高張力 ⑤仰躺比側躺更容易抑制不正常張力

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110年

使用彈力繩提供阻力來訓練中風個案患側的大腿外展與外轉肌力,可採用下列何種訓練姿勢與彈力繩的位置,讓個案主動將兩側大腿互相分開?

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110年

下列那一部位的損傷最不可能造成腦中風病患的視野缺損?

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110年

吳先生因腦幹出血中風入院,下列何者為顏面及肢體的感覺異常部位?

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110年

中風病人步行推進力量的訓練準則,需包含下列何者?

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110年

有關中風病人的肌力減退及肌力訓練,下列敘述何者正確?①肌肉無力的主要原因是拮抗肌肌肉痙攣所導致 ②腦中風的對側肢體無力較明顯,同側肢體也可能出現少部分肌力減退現象 ③主要發生在第一型肌肉纖維 ④肌力可( Fair )以下的病人,給予肌力訓練會造成痙攣增加 ⑤肌力訓練時,患者若使用協同動作來完成,即不適合給予肌力訓練

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110年

中風患者的意識及感覺功能皆為正常,要將桌上的幾塊積木堆疊起來,卻在拿起積木後無法決定如何使用積木。此種功能障礙為何?

432
110年

一位中風 3個月的患者,自覺在日常生活活動(如上下樓梯)時體力明顯變差,且很容易喘。欲改善上述之症狀,下列何運動處方最適合?

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110年

對於應用於中風患者之量表與主要評估面向之敘述,下列何者最不適當?

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110年

有關傅格-梅爾評估量表( Fugl-Meyer assessment scale )的敘述,下列何者正確?

435
110年

從中風後 3小時內未施打顯影劑的中風病患腦部斷層掃描影像中,可看到下列何種訊息?

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110年

偏癱患者在坐姿時,採下列何種姿勢進食,可促進吞嚥並減少吸入性肺炎的風險?

437
110年

中風患者步態擺盪期時會出現不正常屈曲協同動作,下列何種治療策略較適合改善此步態問題?

438
110年

中風偏癱患者患側下肢為布朗斯壯第 III 期,下列那一種方式較能使患者在家中安全的自己上下樓梯?

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110年

一位左側偏癱的中風病患,日常生活中進食、盥洗等能力受損。欲採取限制誘發動作治療模式進行訓練,下列何者較符合該訓練模式的精神?

440
110年

對於脊髓損傷患者的座椅系統( seating system ),下列敘述何者正確?

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110年

李小弟跟同學去山上溪邊玩耍,被同學推了一下從高處落水後無法自行上岸。送醫後,目前意識清楚,不會頭暈想吐,可以正確應答,只是四肢無力,胸部以下無感覺,檢查後發現李小弟右前額有撞擊傷口,除此以外身上並無其他外傷。下列何者為最有可能的原因?

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110年

35歲的張先生是一位戶政事務所的公務員,平時走路上下班,今天突然因為下肢無力送到急診,問診後發現意識清楚也無任何外傷史,理學檢查發現下肢肌肉無力、感覺喪失,懷疑是脊髓問題,最不可能的原因為何?

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110年

下列那一脊髓損傷患者,最需要加強訓練橫膈肌的肌力和耐力?

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110年

有關脊髓損傷患者之神經性排尿障礙及其訓練原則,下列何者錯誤?

445
110年

第11節胸髓損傷男性患者,脊髓損傷分類為 B 級,經訓練後其殘存之肌力皆為正常,但心肺耐力較差,若欲為該個案進行行走訓練,下列何種矯具及步態較適合個案執行安全的行走功能?

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110年

評估脊髓損傷患者小指外展是否能對抗地心引力,及手肘前窩外側關鍵點之輕觸感覺功能,其評估之關鍵肌肌節( myotome)及皮節( dermatome )為何?

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110年

38歲脊髓損傷男性,動作機能 C7 、機能損傷等級 C ,經功能性訓練後,其轉位及移位能力的長期目標,最合理及最佳的狀態為何?

448
110年

20歲的張同學上個月發生嚴重車禍,頭部手術後插管住在加護病房,今天轉入一般病房,目前身體狀況穩定,身上沒有任何管路,經評估張同學仍處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表( LOCF )第一期。下列有關目前處置之敘述何者最為適當?

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110年

有關瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表( LOCF )與創傷性腦傷患者的敘述,下列何者正確?

450
110年

下列何種感覺異常,合併動作遲緩與靜止性顫抖,是巴金森氏病患者的典型症狀?

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