物治 - 腦中風步態分析與行走訓練

針對無法獨立站立與行走的急性期腦中風患者，下列那一項訓練策略最適合用來促進其步行能力恢復？

一位中風 4個月的患者，右側足下垂與步態時足跟無法先著地，但膝關節穩定，無顯著踝或膝關節側向不穩，也沒有感覺損傷、水腫、糖尿病等問題。治療師考慮為其配置下肢矯具以改善步態。下列何種矯具最適合該患者？

大腦中風患者，右側上肢近端與下肢為布朗斯壯分期第三期、上肢遠端為布朗斯壯分期第二期，在平地行走時須使用單柺與治療師中度協助。下列那種方式最適合用來促進行走能力？

45歲的王先生3個月前左側殼核出血，術後一直都有規律地接受物理治療，目前正在治療師的協助下練習站立行走，下列何種舉動是不適當的？

有關中風病患的懸吊式跑步機訓練參數設定，下列何者適當？①支撐體重可由100%慢慢降至0% ②速度設定小於0.22公尺／秒最佳 ③每次30分鐘 ④持續6週以上

下肢布朗斯壯第一期的中風個案，以懸吊式外骨骼機器人進行走路訓練所依據的理論基礎，下列何者較不適當？

65歲的張先生中風6個月了，有接受密集復健治療，目前上下肢動作能力為布朗斯壯分期第三期，已經可以在家屬看顧下自行行走，下列何者最不可能出現在張先生步態中？

有關中風步行訓練之近代想法，下列何者正確？①患者不一定要下肢先能完全承重才開始步行訓練②必須先抑制高張力，才可進行步行訓練 ③肌無力會影響步行速度 ④用沙包作密集的下肢肌力訓練後，病人的步態對稱性就會進步，不須額外練習平地走路

對於有僵硬膝關節步態（stiff knee gait）的中風病人，以布朗斯壯的下肢分期進行動作與步態測試，下列何者最不會顯示與此問題相關的異常？

物理治療師建議一名尚無法獨立維持站姿平衡的急性中風患者，使用體重支撐懸吊系統練習行走。下列敘述何者較能支持這個治療模式？

腦幹中風2個月的患者，可以拿單枴在平坦的地面獨立行走20公尺，上下樓梯需要口頭提示。下列何者是功能性活動，且能挑戰到平衡能力？

有一位中風病患行走時因髖屈曲動作不足而出現環形步態（ circumduction gait ）的代償動作，評估之後發現除了髖屈曲肌力不足，同時因協同動作而缺乏髖膝關節的單關節控制能力，下列何種運動能改善這個問題？①在仰躺時練習由下肢啟動往健側翻身 ②在坐姿下練習將患側腳跨腳於健腳上 ③在站姿下往前向踩高

利用部分載重懸吊式跑步機來訓練中風個案行走的主要好處為何？

腦中風患者患側下肢踝關節本體覺缺損且背屈肌力不足，行走時偶有垂足現象，欲改善此步態問題，下列何者較適合？①站姿下練習患側腳跨上小台階 ②躺姿下於踝背屈肌給予感覺程度的神經肌肉電刺激 ③坐在治療球上，治療師由後方骨盆位置給予往後拉力 ④站姿下以彈力帶給予踝關節背屈阻力訓練

王先生已經中風 6個月了，目前下肢仍然沒有主動動作，只有膝關節有輕微的伸直張力，在治療師的指導下可以在治療室內進行走路練習，為了增加行走時患側下肢跨步的能力，下列何種治療方式較適當？

中風個案陳先生行走速度為 0.4 公尺／秒，下列何者不是可能的原因？

王太太住在有電梯的大樓， 1 個月前中風導致左側偏癱，目前在平行桿中練習走路，希望出院後可以自己在家中行走不用輪椅。下列那項測試結果最能確認已經達到此目標？

患者剛開始進行中風急性後期（ PAC ）訓練，雖已可行走，但患側於站立期膝關節會過度伸直（ back knee）。經評估發現，下肢僅肌力較差，張力、本體感覺、活動度等均大致正常。下列何訓練最適合此患者？

根據任務取向模式概念，及早開始步行訓練才能增進步行能力。下列那種步行訓練方式，較不易產生不對稱的步態？

對於中風患者進行步行訓練之敘述，下列何者最不適當？

以雙重任務的方式訓練中風個案行走，下列何種作法最正確？

下圖為中風患者行走時所拍攝的影像，關於其步態之敘述，何者錯誤？ [圖片]

有關踝足矯具（ AFO ）在中風患者之應用，下列何者最不適當？

中風病人步行推進力量的訓練準則，需包含下列何者？

中風患者步態擺盪期時會出現不正常屈曲協同動作，下列何種治療策略較適合改善此步態問題？

中風病患走路以患側腳單腳承重時會軟腳、膝關節垮下（ knee buckling ），下列那一種任務取向策略訓練能最有效解決此問題？

老方中風兩個月，已經能獨立行走，但常因患側腳趾卡到門檻而差點跌倒，經評估老方下肢已在布朗斯壯分期第五期，且膝及踝關節動作滿分，針對老方踝關節的問題，下列何者應優先評估？

下列何者不是中風後常見的步態缺失？

中風個案要安全地在社區行走，行走速度至少需要達到下列何範圍？

關於中風病患使用踝足矯具的敘述，下列何者錯誤？

中風患者之患側在步態擺盪期時，腳尖無法離開地面，此問題最有可能是因何肌肉痙攣所導致？

中風患者患側下肢膝關節伸肌群呈現明顯痙攣現象，且髖關節屈肌肌力不足，造成步態擺盪期以髖關節迴旋步態（circumduction ）代償，欲改善其步態問題，下列何者較適合？ ①站姿下練習患側腳跨步 ②躺姿下以患側下肢屈曲帶動翻身 ③高跪姿移行 ④趴姿下以彈力帶給予膝關節屈曲阻力訓練

中風患者之患側在步態站立中期時，腳跟非常明顯的提早離開地面（ early heel raise ），最有可能的原因為何？