有關大動脈轉位伴隨正常心室中隔( transposition of great arteries with intact ventric ular septum )之敘述,下列何者正確?①prostaglandin E1 靜脈輸注可增加肺動脈血流量 ②心房中隔氣球打洞術( balloon atrial septostomy )無法改善動脈血氧飽和度(oxygen saturation ) ③大動脈
一位 20 歲男性因持續性胸痛 2個月求診,胸部 X-ray 及電腦斷層檢查顯示:前縱隔腔腫瘤併主動脈侵犯, alpha-fetoprotein 和beta-HCG 為正常,下列何者錯誤?
有關 adenoid cystic carcinoma of lung 之敘述,下列何者正確? ①大部分發生於肺周邊組織 ②大部分腫瘤的治療以局部氣管手術切除即可 ③大部分腫瘤都是以局部生長緩慢的氣管支氣管病灶為表現 ④腫瘤絕不會有遠端轉移的現象
關於食道弛緩不能( esophageal achalasia )的外科手術,下列何者正確? ①可經由開胸與開腹手術施行 ②大部分必須施行食道切除與重建手術才能解決吞嚥困難的問題 ③下食道括約肌的肌肉切開術是最常使用的方法 ④胃底折疊手術(fundoplication ) 有助於減少術後胃液逆流的產生
有關 pectus excavatum (funnel chest )的手術矯正時機,下列何者最正確?
急性膽管炎指的是膽道系統細菌性感染,臨床症狀從輕微自癒到危及生命都有可能,何者非 Charcot’s triad ?
下列有關 Mallory-Weiss tears 之敘述,何者錯誤?
有關於消化性潰瘍( peptic ulcer) 的分泌之敘述,何者錯誤?
急性胰臟炎局部合併症中,下列何者最不常見?
戴先生最近覺得腹部間歇性腹痛,並有呼吸急促的現象,抽血檢查血色素為 7 mg/dL ,胃內視鏡檢查發現一潰瘍腫瘤且切片檢查證實為胃腸間質瘤( gastrointestinal stromal tumor ,GIST )。下列敘述何者正確?
50 歲劉先生因胃癌, 1個半月前接受根除性次全胃切除手術( radical subtotal gastrectomy & Billroth-II gastrojejunostomy,ante-colic ,病理檢查為 T2b N1M0 。恢復過程順利,術後 10 天出院。兩天前腹部不適, 3小時前開始腹痛加劇及嘔吐,急診時生命徵象穩定,但冒冷汗。身體檢查上腹部有明顯壓痛,疑似觸摸到腹部腫塊,腸蠕
有關消化性潰瘍手術後的早期併發症,下列敘述何者錯誤?
王先生因為急性胰臟炎入院,下列何者最不像是他該有的症狀或檢查結果?
55 歲男性,一個月來食慾不振,體重減少 6公斤,家人發現其小便顏色變成茶色,帶來醫院檢查,抽血發現 total bilirubin level為7.8 mg/dL , direct form bilirubin level 為6.9 mg/dL ,腫瘤指數也升高,下列何者最不可能為病因?
臨床常見膽囊切除的適應症中,下列何者錯誤?
有關 ansa cervicalis 之敘述,何者錯誤?
38 歲女性因尿毒症接受透析治療已有 8年,於一年多前接受腎移植手術後情況良好,在例行檢查時發現血中 intact parathyroid hormone (iPTH )濃度為205 pg/mL ,血鈣為12 mg/dL ,此時可診斷為:
分化良好的甲狀腺癌其頸部淋巴結轉移,依統計以那一區最常見及那一區最少見?
王女士現年 47 歲,有乳癌的家族病史,最近接受衛生所安排乳癌篩檢。檢查後接到回信告知左側乳房有異常結果,邀請她到醫院接受進一步檢查。王女士到外科門診,她和醫師對檢查結果提出相關問題討論,下列敘述何者錯誤?
喉返神經( recurrent laryngeal nerve )受傷切斷時,何者錯誤?
針對乳房的 Mondor’s disease 最佳的處置為何?
35 歲女性乳癌,接受乳房改良性根除性乳房切除術( modified radical mastectomy )後的病理報告為 T1N2M0 女性荷爾蒙接受器(estrogen receptor ,ER ) 陰性,黃體素荷爾蒙接受器( progesterone receptor ,PR )陰性,HER-2/neu 陽性,下列何者是最適合的治療?
乳癌手術後,手臂內側感覺麻木乃因下列何種神經受到傷害?
乳癌手術執行前哨淋巴結摘取術( sentinel node biopsy )的最重要目的為何?
有一個十個月大的男嬰,持續有嘔吐及間歇性的哭鬧;醫師檢查後發現有腹脹並在右下腹有一可觸摸到的腫塊。最可 能的診斷是:
有關兒童腹股溝疝氣( inguinal hernia )的敘述,下列何者正確? ①早產兒發生率較高 ②多為直接型疝氣( direct type ) ③手術以疝氣袋高位結紮為主 ④手術年齡需大於一歲
關於總膽管囊腫( choledochal cyst )的敘述,下列何者錯誤?
針對肛門灰形溼疣( condyloma acuminatum ),目前最廣用且有效的治療方式為下列那一項?
關於人工肛門( ostomies )的敘述,何者錯誤?
關於痔瘡( hemorrhoid )的敘述,何者錯誤?
14 歲男孩主訴於右大腿出現逐漸長大的腫瘤約一年。病史詢問發現局部有痛感,尤其久站後疼痛明顯,經診斷為肌肉內 血管瘤(intramuscular hemangioma )。有關診斷、預後及處置之敘述,下列何者最正確?
一位男性病人腹壁疼痛去看門診,醫師說這是從腹直肌外側跑出來的疝氣,此種疝氣稱為?
一位 50 歲男性的卡車司機,因打瞌睡於高速公路追撞前方聯結車,卡在前座達 20 分鐘,到達急診時,血壓 80/40 mmHg 、意識清楚但躁動不安、腹部脹大、左腿變形,下列何項敘述最不適當?
一輛學校校車和卡車對撞後,一位 6歲小孩被送到急診室,這時小孩已生命垂危,但是二次施打周邊靜脈都失敗,此時最佳給予輸液路徑為:
下列關於胸腺惡性腫瘤( malignant thymoma )的敘述,何者錯誤?
下列那一個腹部器官在腹部鈍傷中最常受到傷害?
25 歲年輕男子,因騎乘重型機車發生事故,造成嚴重骨盆骨折( pelvic fracture )。抵達急診時呈現休克,經大量輸液與輸血灌救後,收縮壓高於 90 mmHg ,並隨即接受腹部電腦斷層攝影檢查。但發現骨盆腔出現顯影劑外滲( contrast extravasation )。下列何種治療方法治療出血性休克效果最佳?
當車禍事故的傷患被送至急診室急救時,如果發現呼吸道有異物、呼吸困難或神智不清時,應立即給予氣管內插管(endotracheal intubation )。下列何項為外傷病患緊急插管時,最應該注意之事項?
一位70公斤且多重外傷之病人於急診之總輸血量超過2500毫升,雖經過緊急手術止血,受傷後第一天之總輸血量仍超過5000毫升。於加護病房照護初期,下列何種變化較少出現?
頭部外傷的急救處置應以何者為優先?
70 歲男性糖尿病人需接受小腸惡性腫瘤切除手術,應採取什麼措施來預防手術部位感染( surgical site infections )?
腹內實質臟器發生鈍性挫傷時,非手術療法( nonoperative management )已成為常態性之治療方式。當摩托車騎士受傷後,經確認診斷為單獨性肝臟裂傷( isolated liver laceration ),經採用非手術療法後,下列何種合併症比較不會出現?
Hirschsprung's disease 信賴度最高( gold standard )的診斷依據為何?
心包填塞( cardiac tamponade )是下列那一個情形?中心靜脈壓( central venous pressure ),動脈壓( arterial blood pressure ),心輸出量( cardiac output ),混合靜脈血氧飽和度( mixed venous oxygenation saturation ) [圖片]
下列有關治療多汗症手術的敘述,何者錯誤?
脊椎損傷病人中,容易出現呼吸衰竭的是那幾節?
下列有關腦膜瘤( meningioma )的敘述,何者錯誤?
急性硬腦膜外血腫( epidural hematoma )的病人,下列敘述何者錯誤?
表皮樣囊腫( epidermoid tumor )腦瘤會有下列何種特質?
當褥瘡(pressure ulcer )侵蝕到肌肉及骨頭的時候屬於: