醫師[2] - 耳鼻喉科學

208 題 · 第 4 / 5

151
108年

下列有關急性中⽿炎的治療,何者錯誤?

152
107年

有關於鼻咽血管纖維瘤( angiofibroma )之敘述,下列何者正確?

153
107年

非過敏性鼻炎的治療,以下那一項效果最差?

154
107年

鼻及鼻竇疾病所謂的“ Pott puffy tumor” 指的是:

155
107年

有關下咽癌的敘述,下列何者正確?

156
107年

病人因單耳聽力不佳,到耳鼻喉科看診,耳鏡檢查如下圖,最可能之診斷為: [圖片] [圖片]

157
107年

承上題【病人因單耳聽力不佳,到耳鼻喉科看診,耳鏡檢查如下圖,最可能之診斷為:】,此病人接受純音聽力檢查( pure tone audiometry ),最可能的結果為下列何者? [圖片]

158
107年

病人因聲音沙啞與嗆咳而就診,經詢問過往無重大內外科疾病或手術之病史,局部檢查頸部觸診無明顯腫塊,喉內視鏡檢查發現左側聲帶不活動,後續應安排何種檢查最為適當?

159
107年

承上題【病人因聲音沙啞與嗆咳而就診,經詢問過往無重大內外科疾病或手術之病史,局部檢查頸部觸診無明顯腫塊,喉內視鏡檢查發現左側聲帶不活動,後續應安排何種檢查最為適當? 】,下列何種治療對於改善該病人之臨床症狀最無幫助?

160
107年

40 歲的女性病患主訴反覆眩暈發作數年,病史中得知每次發作都有懼光( photophobia )或懼音(phonophobia ),且常常發作都與月經期有關。當食用乳製品( dairy products 如起司等)過量時也會眩暈發作,由此病史,她最有可能的診斷為何?

161
107年

50 歲男性主訴左耳反覆耳漏及聽力損失超過 10 年,局部檢查後,安排高解析度電腦斷層攝影,結果如下:在上鼓室有一軟組織包圍聽小骨(如下圖),最有可能之診斷為何? [圖片]

162
107年

有關聽神經瘤( acoustic neuroma )的臨床敘述,下列何者錯誤?

163
107年

一位 25 歲愛滋病患,一週前上呼吸道感染,併有膿性鼻涕、鼻塞等鼻竇炎症狀,以及發燒( 38 ℃)、喉嚨痛,2天前突然畏寒、高燒( 39 ℃)、頭劇痛、眼後痛;理學檢查發現第 3、4、6對腦神經麻痺,最可能診斷為何?

164
107年

下列何種 X光片攝影,上頜竇可能部分會被顳骨岩脊( petrous ridge )遮住而判讀不易?

165
107年

一位兩歲男孩被帶至門診,媽媽陳述小男孩四天前與其它小朋友嬉戲時,突然有短暫發紺情形但隨即又恢復,這四天來常有陣發性咳嗽及喘鳴,但並無其他鼻塞、流鼻涕等感冒症狀,肺部 X光檢查結果正常,下列那一處置是必須優先考慮的?

166
107年

下列何者為喉癌( laryngeal cancer )最常見之症狀?

167
107年

當上頸部發現有三公分以上之硬塊時,下列處置何者優先考慮?

168
107年

有關扁桃腺周圍膿瘍( peritonsillar abscess )的敘述,下列何者錯誤?

169
106年

在先天性聽力損失的症候群中,下列那一種會伴有心電圖上 prolonged Q-T interval 而可能造成幼兒猝死?

170
106年

下列眼振圖所代表的臨床意義,最可能的診斷是: [圖片]

171
106年

黴菌感染之鼻竇炎引發併發症的病例中,下列何者為最典型之徵象?

172
106年

下列何者是新生兒剛出生時發育早且具有臨床上相當重要性之鼻竇?

173
106年

一位三歲小男生被帶至急診,家屬陳述早晨起床時抱怨喉嚨痛與全身倦怠,傍晚即出現聲音異常,頸部伸直、呼吸急促、流涎,診斷為急性會厭炎( epiglottitis ),下列何者正確?

174
106年

有關喉部血管性水腫( laryngeal angioedema )之敘述,下列何者錯誤?

175
106年

下咽癌病患接受根除性手術治療後,下列何者不是常使用之音聲復健方式?

176
106年

有一位 60 歲男性病人發現僅右側鎖骨上窩有一個 4公分之硬塊,下列何者是最有可能的原發病灶?

177
106年

一位 45 歲男性病人,無藥物過敏史。昨天開始發燒、喉嚨疼痛,自行服用止痛藥後完全沒有緩解。今日甚至出現吞嚥與呼吸困難的現象因而來急診求診,你觀察到此病人張著口呼吸有喘鳴音( stridor ),嘴角有流口水,下列處置何者最不恰當?

178
106年

承上題【一位 45 歲男性病人,無藥物過敏史。昨天開始發燒、喉嚨疼痛,自行服用止痛藥後完全沒有緩解。今日甚至出現吞嚥與呼吸困難的現象因而來急診求診,你觀察到此病人張著口呼吸有喘鳴音( stridor ),嘴角有流口水,下列處置何者最不恰當?】,你給病人照了一張 C-spine lateral view X-ray 檢查,結果發現在會厭處有 thumb-shaped 的樣子,下列何者是此病人最可能之

179
106年

良性陣發性姿勢性眩暈( benign paroxysmal positional vertigo, BPPV )是橢圓囊或球囊中的耳石( otolith )脫落,掉入半規管中,耳石脫落最常見是掉入:

180
106年

4歲女童,因感冒來就診,右耳耳鏡檢查發現耳膜完整,前下方有一白色腫塊( mass ,如下圖),最有可能之診斷為何? [圖片]

181
106年

一個 50 歲臺灣男性病人患有單側右耳積液性中耳炎,合併右側上頸部 4公分大無痛性淋巴結腫大,須高度懷疑可能有下列那一種癌症?

182
106年

一位 55 歲女性病人,無糖尿病或高血壓病史,在游泳後突然覺得稍有鼻塞、疲勞、頭痛,但無發燒,白血球數目亦正常,經 過3天,她覺得每天早上剛起床不頭痛, 1~2小時後才頭痛起來(持續約 3~4小時),到下午又漸漸好轉,最可能診斷為何?

183
106年

檢查病患時,聞到鼻腔內有臭味,下列何者最不可能?

184
106年

有關學齡前兒童有構音障礙之敘述,下列何者錯誤?

185
106年

有關於鼻咽癌之敘述,下列何者正確?

186
106年

請參閱附圖回答本題。胡先生是一位 25 歲的研究所學生,臉部因車禍嚴重撞擊,造成右側上顎骨開放性骨折。因持續出血、收縮壓降低至 50 mmHg ,於手術室中進行止血失敗,主刀醫師當機立斷,於右側頸部打開一約 10 公分傷口,暴露頸動脈竇附近大血管構造,打算阻斷顏面血液供應,以達到止血的目的。於圖中何處血管進行結繫最適當? [圖片]

187
105年

這幾天天氣較冷, 50 歲女性,感覺喉嚨不舒服,她以為是小感冒不以為意, 3天後喉嚨痛更厲害,頸部腫脹並有牙關緊閉(trismus )的情況,而且呼吸有點困難合併有喘鳴音( stridor ),病人最可能是下列何者診斷?

188
105年

媽媽抱著 1個月的嬰兒前來就診,男嬰的右耳耳廓發育不良比正常小很多,且無外耳道。左耳外觀及耳膜均正常,這時接下來的處置,何者最適當?

189
105年

一個 18 歲女孩穿耳環在耳廓上部,引起耳廓化膿性軟骨膜炎( perichondritis of auricle ),下列何者為最可能致病的菌種?

190
105年

鼻竇炎引起眼球併發症中,下列何者是最常培養出來的菌種?

191
105年

一位 70 歲女性病人,因糖尿病控制不好,住院治療中,她過去 10 年內曾接受子宮肌瘤切除手術及雙側慢性鼻竇炎之內視鏡手術,2天前突感右鼻孔腫脹,鼻塞,右眼視力模糊,眼後脹痛及眼球移動會痛,體溫 38.5 ℃,無牙痛及臉頰腫痛。最可能之病因為何?

192
105年

急診室接到救護車送來的一名年輕婦女,伴隨人員陳述該婦女因情感因素,一小時前在家中吞食通樂(內含氫氧化鈉 、氨水等強鹼),下列緊急處置何者為宜?

193
105年

60 歲之男性,抽菸數十年,平均一天一包以上。有一年多聲音沙啞的病史。近 1至2週有呼吸困難的症狀。內科醫師證實無心臟或肺部的疾病,他最有可能患下列那種病?

194
105年

有關 Warthin tumor 的描述,何者錯誤?

195
105年

下列有關於舌甲狀腺( lingual thyroid )之敘述,何者錯誤?

196
105年

30 歲女性患者,主訴咽喉有腫脹( fullness )的感覺,接受電腦斷層檢查,圖 A為未注射顯影劑的影像,圖 B則為注射顯影劑後的影像,下列何者是最可能的診斷? [圖片]

197
105年

60 歲的李先生,抽菸數十年, 8年前因鼻咽癌而接受放射治療,定期追蹤均無腫瘤復發,最近一年來有頭暈現象,三天前出現左手及左腳突然無力,持續 30 分鐘才恢復,下列處置何者為最優先?

198
105年

下列有關急性鼻竇炎的敘述,何者錯誤?

199
105年

60 歲女性患者,主訴左耳耳塞感 2個月,說話時左耳有回音。她感覺躺下來時耳塞感會完全消失。詢問病史,患者最近 2個月因肺癌在做化療,體重降了 5公斤。耳鏡檢查發現她的左側耳膜會隨著呼吸有規律之震動。最有可能的診斷為何?

200
105年

35 歲男性病患,主訴右耳最近幾天聽力下降,且有閉脹感覺,下列何者是應立即先做的檢查?