慢性腎病患者死亡的主要原因是什麼？

本題觀念：

慢性腎病（CKD）不僅造成腎功能逐漸惡化，也因為腎臟在調節水電解質及排除代謝廢物的功能喪失，導致全身性病理改變；其中最致命的併發症是心血管疾病（CVD），遠高於直接因腎衰竭本身（如尿毒症）或高鉀血症、感染、腫瘤等因素所致之死亡。

選項分析

• 選項A 心血管疾病
  多項大規模流行病學與臨床研究均顯示，CKD 患者發生心血管事件（包含冠狀動脈疾病、心臟衰竭、心律不整、中風等）的風險，較一般人高出數倍到十倍；且心血管死亡佔 CKD 患者全因死亡的比例接近一半。臨床追蹤顯示，即便尚未進入末期腎病（ESRD），患者也會出現動脈粥狀硬化、左心室肥厚及微血管病變等心血管病徵，心血管死亡率始終屬最高(en.wikipedia.org)(ajkd.org)。

• 選項B 高鉀血症
  雖然高鉀血症可引發致命性心律不整，確實是腎衰竭患者的一個急性併發症，但整體發生率及直接導致死亡之比率遠低於心血管疾病。高鉀血症在 eGFR <

...（解析預覽）...