109年:內專

癌症病人的處理評估,體能狀態(Performance status, PS) 是一個重要的常用指標。體能狀態的評估有一 個沿用多年的指標Karnofsky performance status (KPS)。今有一位60歲癌症病人,他日常生活完全可以 自理(self-care),不需人幫忙。但是他已沒有辦法正常的工作(active work),也沒有辦法參加正常活 動(normal activity)。醫師估計這樣的病人KPS約為幾分?

AKPS 90
BKPS 80
CKPS 70
DKPS 60
EKPS 50

詳細解析

本題觀念:

Karnofsky Performance Status (KPS) 是臨床上評估癌症病人功能狀態的量表,刻度由100到0分,反映病人從正常活動能力到完全失能或死亡的漸進狀況。臨床上常用於決定治療方案(如化療適應性)、預後判斷,以及病人是否適合參與臨床試驗。

量表關鍵切點:

  • KPS 80:「正常活動需費力,但仍能進行」——病人仍保有執行正常活動或工作的能力,只是較費力且伴有部分症狀。
  • KPS 70:「可完全自理,但完全無法執行正常活動或工作」——此為 KPS 80 與 KPS 70 的核心區分:前者「能做但費力」,後者「完全不能做」。
  • KPS 60:「可照顧多數個人需求,但偶需他人協助」——自理能力已不完整。

選項分析

  • 選項A KPS 90
    定義為「能執行正常活動,僅有少許症狀或體徵」,表示病人仍能進行日常工作和活動,僅略有疾病不適。題幹指出病人已無法參與正常活動或工作,故90分不符(hiv.va.gov)。

  • 選項B KPS 80
    定義為「正常活動需費些力氣(Normal activity with effo

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